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　　【考点1】颅内压增高“三主征”中,呕吐常在头痛剧烈时出现,呈喷射性,可伴有恶心,与进食无直接关系。

　　【考点2】视神经盘水肿是颅内压增高的重要客观体征,常为双刚性。早期多不影响视力,存在时间较久者有视力减退,严重者失明。

　　【考点3】急性颅內压增高早期代偿性出现血压升高、脉压增大、脉搏慢而有力、呼吸深而慢,称为库欣病。

　　【考点4】小脑幕切迹疝是小脑幕上方的颞叶海马回、钩回通过小脑幕切迹向幕下移位,故又称颞叶钩回疝。

　　【考点5】小脑幕切迹疝典型的临床表现是颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,以后逐渐散大,直接或间接对光反射消失。

　　【考点6】枕骨大孔疝是由小脑幕下的小脑扁桃体经枕骨大孔向椎管內移位,故又称小脑扁桃体疝。

　　【考点7】枕骨大孔疝病人常有剧烈头痛,以枕后部疼痛为甚,反复呕吐,颈项强直或强迫体位,生命体征改变出现较早,意识障碍岀现较晚。

　　【考点8】腰椎穿刺可以直接测量颅内压力,同时取脑脊液送实验室检查。

　　【考点9】颅内压增高明显时,腰椎穿刺有导致枕骨大孔疝的危险,应避免进行。

　　【考点10】对原因不明或一时不能解除病因的颅内压增高病人,应先采取限制液体入量,应用脱水剂和糖皮质激素,冬眠低温等治疗方法減轻脑水肿,达到降低颅内压的目的。

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