一般病室温度18 ~22℃,湿度50%~60%。新生儿、老年病室温度22℃~ 24°C,湿度50%~60%。早产儿病室温度24°C~ 26°C,湿度55%~65%。
病室通风时间30min。床与床的距离至少1m。
特级护理24小时看护,一级护理1小时巡视一次,二级护理2小时巡视一次,三级护理3小时巡视一次。
中凹卧位头胸部抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°。
海拔每增高300ml,消毒时间增加2分钟。
日光暴晒6小时消毒,抢救医嘱6小时补齐。
洗手每个步骤至少15s,吸痰时间不超过15s。
无菌盘、一次性口罩、持物钳干燥保存时间4小时,开启的无菌溶液/无菌容器、无菌包有效期24小时。
消毒浸泡持物钳轴节以上2~3cm或镊子长度的1/2处。
隔夜衣每日更换。
约束带每15分钟观察一次。
约束带每2小时放松一次,为预防压疮每2小时翻身一次。
热水坐浴40~45℃,阴道灌洗41~43℃。
低热37.3~38℃,中等热38.1~39℃,高热39.1℃~41℃,超高热41℃。
成人正常脉搏60~100次/分,一般患者数30s*2,绌脉患者,病情危重者1分钟。
乙醇浓度:20%~30%乙醇急性肺水肿时酒精湿化,25%~35%乙醇擦浴降温,30%乙醇头发护理,50%乙醇按摩背部,75%乙醇消毒,95%乙醇燃烧、痰培养固定、静脉炎湿敷。
成人正常呼吸16~20次,一般患者30s*2,病情危重1分钟。
↓↓点击下方链接领取[执业护士]真题/考点/模拟题等资料>>>
相关推荐:
护士资格考试考点资料 ※ 执业护士考试时间 ※ 考试大纲