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水肿临床表现
1.心源性水肿
·水肿首先出现于身体低垂部位,非卧床者最早出现于下肢;经常卧床者以腰骶部为明显;颜面一般不出现水肿。
·水肿为对称性、凹陷性。
2.肾源性水肿 疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后很快发展为全身水肿。
3.肝源性水肿 主要表现为腹腔积液,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,但头、面部及上肢常无水肿。
4.内分泌代谢疾病性水肿 甲状腺功能亢进症病人可出现凹陷性水肿;甲状腺功能减退症水肿的特点为非凹陷性且不受体位影响;库欣综合征病人可出现面部及下肢轻度水肿。
5.营养不良性水肿 水肿发生前常有体重减轻的表现,水肿常从足部开始,逐渐蔓延至全身。
伴随症状
·肝大 水肿伴肝大提示为心源性、肝源性与营养不良性水肿,同时有颈静脉怒张者为心源性水肿。
·重度蛋白尿 常为肾源性水肿,轻度蛋白尿也可见于心源性水肿。
·呼吸困难与发绀 常提示因心脏病所致。
·心跳缓慢、血压偏低 可见于甲状腺功能减退症。
·体重减轻、消瘦 见于营养不良。
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