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61.江某,女性,50岁,肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥
A.选用谷氨酸钾,降低血氨
B.精氨酸静脉滴注
C.口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨形成和吸收
D.静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨
E.忌用一切对肝、肾功能损害的药物
62.女性病人,67岁,患2型糖尿病21年。社区护士体检时发现下肢水肿,遂到门诊查尿蛋白(++),尿糖(+++),血糖13.1mmoL/L,血尿素氮和肌酐尚正常,提示病人可能已合并
A.肾小球硬化症
B.冠状动脉粥样硬化
C.动脉粥样硬化
D.周围神经病变
E.植物神经病变
63.女性,28岁,清晨测血压130/70mmHg,脉率95次/分,判断其甲状腺功能属于
A.低于正常
B.正常
C.轻度甲亢
D.中度甲亢
E.重度甲亢
64.某男性病人肠梗阻手术后2天,出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心呕吐,血钾3.0mmol/L。该病人心电图可表现为
A.T波高而尖,QRS波群增宽
B.T波倒置,ST段抬高
C.T波低平,QRS波群增宽
D.T波低平,QT间期缩短,ST段下降
E.T波低平,QT间期延长,ST段下降
65.病人,男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速。面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意
A.急性肾功能衰竭的发生
B.及时扩充血容量
C.及时使用甘露醇
D.避免使用血管收缩药
E.药物对各脏器的毒性
66.男性,38岁,铁钉刺伤足底6小时,伤口深约2.5cm,来院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀,正确的处理是
A.冲洗、消毒后包扎
B.清创后包扎
C.清创后一期缝合
D.清创后注射破伤风抗毒血清
E.清创后油纱条填塞
67.梁女士,45岁,右侧乳房发现一无痛性肿块,生长速度快,质硬,与周围分界不清,同侧腋窝淋巴结肿大,应考虑
A.急性乳房炎
B.乳癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳管内乳头状瘤
68.男性,35岁,因下肢大隐静脉曲张做体格检查,让病人站立,在其大腿中部扎止血带,然后让其下蹲15次,病人诉小腿胀痛,并见大隐静脉充盈加重,说明
A.交通支瓣膜功能不全
B.大隐静脉瓣膜功能不全
C.小隐静脉瓣膜功能不全
D.大隐静脉侧支循环受阻
E.下肢深静脉有阻塞
69.患儿,男,出生八个月,哭闹时出现右腹股沟斜疝,可回纳,应采用
A.急诊手术
B.暂不手术
C.限期手术
D.择期手术
E.禁忌手术
70.某初孕妇,月经周期约28天。已停经一段时间,末次月经及胎动时间记不清,无明显早孕反应。用尺测量:耻骨联合上子宫长度为26cm。听诊:胎心音良好。估计现妊娠周数为
A.20周末
B.24周末
C.28周末
D.32周末
E.36周末
71.王女士,24岁,平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心,呕吐,晕厥就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg(10.7/6.7kPA),面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触到触痛明显包块。根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是
A.妊娠试验
B.超声波检查
C.血常规检查
D.阴道镜检查
E.阴道后穹隆穿刺术
72.某产妇,第1胎,孕39周,会阴侧切娩出一活女婴。产后3天,产妇体温38.8℃,下腹疼痛,恶露有臭味,诊断为急性子宫内膜炎、子宫肌炎。最有效对因治疗的措施为
A.鼓励产妇多饮水
B.加强口腔,皮肤清洁
C.取健侧卧位
D.输入足量液体
E.用敏感、足量、高效抗生素
73.患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。控制惊厥首选的镇静剂为
A.地西泮
B.氯丙嗪
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥钠
E.水合氯醛
74.患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:Hb:90g/L,RBC:2×1012/L,血清维生素B12降低。该患儿最适宜的治疗是给予
A.输血
B.铁剂+维生素C
C.维生素B12+叶酸
D.强的松
E.补钙剂
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