执业护士护理学基础模拟试题及参考答案

参考答案 

一、单项选择题（每小题1 分） 
1.B 2.D 3.A 4.A 5.D 6.C 7.C 8.B 9.C 10.B 11.B 12.B 13.A 14.C 15.C 16.A 17.D 
18.C 19.A 20.B 21.B 22.D 23.B 24.C 25.D 26.D 27.C  28.A 29.D 30.D
二、多项选择题（每小题1 分） 
1.ABD 2.BCE 3.ABC 4.ABCDE 5.ACE 6.ABDE 7.CDE 8.ABCE 9.ABDE 10.ACDE
三、名词解释（每小题3 分） 
1. 分级护理：根据对病人病情的轻、重、缓、急（1 分）及病人自理能力的评估，（1 分） 给予不同级别的护理（1 分）。 
2. 全范围关节运动：是指根据每一特定关节可活动的范围（1 分）来对此关节进行屈曲和伸展的运动（1 分）,是维持关节可动性、防止关节挛缩和粘连形成、恢复和改善关节功能的有效的锻炼方法（1 分）。
3.口服给药法:药物经口服后被胃肠道吸收入血（2 分），可起到局部作用或全身作用（2 分）
4.释怀：随着时间的流逝，家属能从悲哀中得以解脱，重新对新生活产生兴趣（2 分），将逝者永远怀念（1 分）。 
5.长期医嘱：有效时间在24 小时以上至医嘱停止（2 分）。当医生注明停止时间后医嘱失效（1 分）。 
四、简答题（每小题5 分，共25 分）
1. 冷疗的禁忌症有哪些？ 
答：（1）血液循环障碍（1分）（2）组织损伤、破裂（1分）（3）水肿（0.5分） （4）慢性炎症或深部化脓病灶（1分）（5）对冷过敏（0.5分） （6）冷疗的禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊、心前区（1分）
2.预防压疮发生的护理措施有哪些？ 
（1） 避免局部组织长期受压：定时翻身、保护骨隆突处和支持身体空隙处、正确使用石膏、绷带及夹板固定（1 分）
（2） 避免摩擦和剪切力的作用（1 分）
（3）避免局部潮湿等不良刺激（1 分）
（4）促进局部血液循环：（1 分）全范围的关节运动；经常检查、按摩受压部位
（5）改善机体营养状况（1 分） 
3.请简述在输液过程中，造成液体不滴的原因有哪些？ 
答：（1）针头滑出血管外（1分）（2）针头斜面紧贴血管壁（1分）（3）压力过低（1分）（4）针头阻塞（1分） （5）静脉痉挛（1分） 
4.为膀胱高度膨胀病人导尿时,第一次导尿量不应超过多少？为什么？ 
答：若膀胱高度膨胀,病人又极度衰弱时,第一次放尿不应超过l000ml（2 分）。  因为大量放尿,可导致腹腔内压力突然降低. （1分）大量血液滞留于腹腔血管内,引起血压 突然下降而虚脱, （1 分）另外膀胱突然减压,可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿. （1 分）
5.请简述标本采集的原则？ 
答：（1） 遵照医嘱（1 分）（2） 充分准备（1 分）（3） 严格查对（1 分）（4）正确采集（1 分）（5）及时送检（1 分）
五．论述题（每小题10分，共20分）
1.阐述注射的原则有哪些？ 
答：（1）认真执行查对制度（2 分）
① 严格执行“三查七对”②仔细检查药物的质量③应查证确无配伍禁忌才进行备药 （2）遵守无菌操作原则 （2 分） 
①注射前必须洗手，戴口罩并衣帽整洁 ②注射器的活塞、针头与针梗必须保持无菌 
③按要求消毒注射部位皮肤 
④临用时才抽取药液，以免放置时间过长，药液被污染或效价降低。 
（3）选择合适的注射器和针头 根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头（1 分）
（4）选择合适的注射部位 避开血管神经处，不可在局部皮肤肌肉有炎症、损伤、硬结或癍痕处进针。（1 分） 
（5）排除空气 注射前应排除注射器内空气，以免空气进入血管引起空气栓塞。（1 分） 
（6）检查回血 （1 分）
（7）掌握合适的进针深度（1 分） 
①各种注射法分别有不同的进针深度要求 
②进针时不可把针梗全部刺入皮肤内，以防不慎发生断针时处理更为困难。 
（8）减轻病人的不适与疼痛（1 分）
① 做好解释与安慰，消除病人的不安和害怕心理。 
② 指导并协助病人采取适当的体位与姿势，以利肌肉放松 
③ 做到“二快一慢”，即注射进针、拔针快，推注药液慢。 
④ 需要同时注射几种药液时，先注射刺激性较弱的药液，然后注射刺激性较强的药物。
⑤ 注射刺激性较强的药物时，宜选用相对较长的针头，而且进针要较深。 
2. 阐述高热病人的护理措施有哪些？ 
答：（1）降低体温（2 分）可选用物理降温或药物降温的方法。行降温措施后30 分钟后应测量体温（1 分）
（2）加强病情观察（1 分）生命体征、伴随症状、原因及诱因、治疗效果、饮水量等（1 分）
（3） 补充营养和水分（1 分）给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励多饮水（1 分） 
（4） 促进病人舒适（1 分）休息、口腔护理、皮肤护理（1 分）
（5）心理护理（1 分） 

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