07执业护士基础护理学模拟试题一(专业实践能力)

61.李女土，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采取
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离

62.马女士，40岁，患伤寒病，正在住院治疗。病人口唇干裂，口温40℃，脉搏120次/min。病人口腔有异味，去除口臭宜选用的含漱液是
A.生理盐水
B.朵贝尔液
C.0.1%醋酸
D.1%～2%碳酸氢钠溶液
E.2%～3%硼酸溶液

63.男，73岁，因脑室出血入院，体温39℃，神志不清。病人最容易发生褥疮的部位是
A.枕后
B.骶尾部
C.肘关节
D.膝关节
E.足跟部

64.女，77岁，发热39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无
A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸渐慢、出汗
D.脉搏细速、面部潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

65.女，62岁，心率115次/分，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，72次/分且极不规则，为准确观察，护士应
A.先测脉率，后测心率
B.先测心率，后测脉率
C.两人同时分别测心率和脉率
D.一人同时测心率和脉率
E.两人一人测心率，一人测脉率

66.男，5岁，不慎将花生米吸入气管，临床表现不可能出现的是
A.口唇发绀
B.呼气费力
C.吸气费力
D.胸闷烦躁
E.鼻翼扇动

67.男，40岁，痔疮手术后行热水坐浴，做法不妥的是
A.浴盆和溶液需无菌
B.操作前需排空膀胱
C.坐浴时间为15～20min
D.水温调节为60℃～70℃
E.有头晕.乏力应停止

68.王某，40岁，慢性菌痢，用2%黄连素灌肠，下述哪项不妥
A.于晚上睡前灌入
B.药量<200ml
C.病人取右侧卧位
D.插入肛管12cm长
E.嘱病人保留1～2小时

69.林某，男，25岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属
A.精神错乱
B.意识模糊
C.谵妄
D.狂躁
E.浅昏迷

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（70～72共用题干）
女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。
70.此时病人褥疮的临床分期是
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期

71.为防止褥疮进一步发展，护理措施正确的是
A.给病人3小时翻身一次
B.为病人骶尾部垫气圈
C.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激
D.局部按摩时护士手掌紧贴病人患处
E.定期用50%的酒精按摩骶尾部

72.若骶尾部的小水泡融合成大水泡，护士应采取的正确措施是
A.保持局部皮肤湿润，防止水泡破裂
B.以无菌操作方法抽出水泡内液体后，用无菌敷料包扎
C.用酒精按摩水泡局部，使其吸收
D.剪破水泡表皮后，涂以消毒液
E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收