25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是
A、抑制肌肉产NH 3
B、抑制肠道产NH 3和对NH 3的吸收
C、抑制肾产NH 3和促进NH 3向原尿分泌
D、加强鸟氨酸循环,促进尿素合成
26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是
A、胆红素生成过多 B、肝对胆红素摄取障碍
C、肝对胆红素结合障碍 D、酯型胆红素排泄障碍返流入血
27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现
A、肾血流量减少 B、肾小管上皮细胞对Na+水重吸收减少
C、血尿素氮含量增高 D、血钾升高
28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见
A、低比重尿 B、尿钠含量减少 C、氮质血症 D、高钾血症
29、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是
A、血压高低 B、血NPN C、内生肌酐清除率 D、贫血程度
30、现认为影响尿素毒性的有关因素是
A、血中尿素液度 B、血氨浓度 C、血中氰酸盐浓度 D、血液H+浓度
二、填空题
1、高渗性脱水时脱水的主要部位是( ),对病人的主要威胁是( )。
2、等渗性脱水时,未经及时处理,可转变为( )性脱水,如只给病人补水而未补盐,则可转变为( )性脱水。
3、高钾血症本身可引起酸碱平衡紊乱,表现为在引起( )的同时,出现( )尿。
4、细胞内Mg 2+缺失可使肾小管上皮细胞中的( )酶失活,因而髓袢升支( )重吸收发生障碍而致失钾。
5、右心衰主要引起( )水肿,其典型表现是( )水肿。
6、因体内生成固定酸增多而引起的AG增大型代谢性酸中毒的原因是( )酸中毒和( )酸中毒。
7、在疾病状态下,SB与AB可以不相等。SB>AB表示有( ),SB
8、血管源性脑水肿的发病机制主要是( ),水肿液主要分布在( )。
9、休克早期一般只出现( )性缺氧,动脉血氧分压( );至休克晚期,因并发休克肺又可引起( )性缺氧,动脉血氧分压( )。
10、内生致热原的效应部位是( ),它的作用使( )上移。
11、出血开始于DIC的( )期,而微血栓最早形成于( )期。
12、休克Ⅰ期,液体是从( )进入( )。休克Ⅱ期,液体从( )进入( )。
13、休克早期患者的动脉压( ),脉压( )。
14、高血压性心脏病可引起( )心力衰竭,使( )循环淤血、水肿。
15、心衰时心率加快虽能起到一定的( )作用,但如心率每分钟超过( )次,则可促使心衰的发生、发展。
16、肺性脑病时的脑水肿为( )和( )两种类型。
17、当脑内苯丙氨酸增多时,可抑制( )酶活性,致使酪氨酸生成( )的代谢途径受阻。
18、肝细胞性黄疸患者肠内随粪排出的尿胆原( ),尿内尿胆原( )。
19、ATN早期的主要发病机制是持续的( )收缩,导致( )降低。
20、与尿毒症有关的胍类毒性物质是( )和( )。
三、是非题
1、脑死亡即大脑皮层死亡。
2、血清钾浓度升高可引起醛固酮分泌增多。
3、早期或轻度低渗性脱水时,尿量可稍增多,而尿钠很少或消失。
4、急性水中毒时,全身水肿常十分明显。
5、水肿是临床上常见病、多发病之一。
6、肝功能衰竭伴剧烈呕吐时,往往是呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒。
7、酸中毒往往伴有高钾血症,但也可发生低钾血症。
8、缺氧不一定都发绀,发绀者必定存在缺氧。
9、作用强烈的细菌内毒素可直接作用于视前区——下丘脑前部引起机体发热。
10、DIC患者不仅有出血和贫血,而且有溶血。
11、休克早期发生急性肾功能衰竭主要是由于肾缺血肾小管坏死所致。
12、高动力型休克的血液动力学特点是总外周血管阻力低,心脏排血量高。
13、维生素B 1缺乏使心肌能量产生障碍,引起低输出量性心衰。
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