2013年执业护士妇产科护理考试试题五附答案

　　1.分娩是指

　　A.宫缩时胎头露出阴道口，宫缩间歇时又缩回

　　B.宫缩持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口，不再回缩

　　C.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程

　　D.胎头双顶径进入骨盆入口平面，其颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

　　E.胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程

　　参考答案：C

　　参考解析：妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程称分娩。

　　2.下列哪项不是子宫收缩特点

　　A.对称性

　　B.极性

　　C.缩复作用

　　D.节律性

　　E.复原性

　　参考答案：E

　　3.产妇临产10h，肛查：宫口已开全，先露为头，棘下4cm。此时产力组成是

　　A.子宫收缩力

　　B.子宫收缩力+腹肌收缩力

　　C.子宫收缩力+膈肌收缩力

　　D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

　　E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

　　参考答案：E

　　参考解析：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称为产力，子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于整个分娩过程中，腹肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量，肛提肌收缩力有协助胎先露在骨盆进行内旋转的作用，故先E。

　　4.在正常分娩中，哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致

　　A.外旋转

　　B.内旋转

　　C.仰伸

　　D.俯曲

　　E.衔接

　　参考答案：B

　　参考解析：胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使矢状缝与中骨盆的出口前后径相一致，左枕前位的胎头向母体前方旋转45°为内旋转。内旋转使胎头适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点，有利于胎头下降。

　　5.产妇进入第二产程的重要标志是

　　A.有排便感

　　B.规律性宫缩

　　C.胎膜破裂

　　D.胎先露下降

　　E.宫口开全

　　参考答案：E

　　6.宫口扩张潜伏期需要的时间为

　　A.4小时

　　B.6小时

　　C.8小时

　　D.10小时

　　E.12小时

　　参考答案：C

　　参考解析：宫口扩张的速度有一定的规律性，在潜伏期扩张较慢，约需8小时。

　　7.第二产程初产妇不能超过

　　A.1小时

　　B.2小时

　　C.3小时

　　D.4小时

　　E.5小时

　　参考答案：B

　　参考解析：第二产程从宫颈口开全到胎儿娩出，初产妇约需1-2小时，不能超过2小时，经产妇约需几分钟到1小时。

　　8.第三产程一般不超过

　　A.10分钟

　　B.20分钟

　　C.30分钟

　　D.40分钟

　　E.60分钟

　　参考答案：C

　　参考解析：第三产程指从胎儿娩出以后至胎盘娩出，约需5-10分钟，不超过30分钟。

　　9.初产妇总产程约为

　　A.8～10/小时

　　B.13～18/小时

　　C.16～20/小时

　　D.20～22/小时

　　E.22～26/小时

　　参考答案：B

　　参考解析：总产程即分娩全过程，是指从伴有宫颈进行性扩张的规律宫缩开始，至胎儿及胎盘完全娩出止。临床上分3个产程。第一产程又称宫颈扩张期。从开始出现间歇5～6分钟的规律宫缩到宫口开全。初产妇约需11～12小时，经产妇约需6～8小时。第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1～2小时，经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者。第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5～15分钟，不应超过30分钟。

　　10.产妇临产的重要标志是

　　A.有排便感

　　B.规律性宫缩

　　C.胎膜破裂

　　D.胎先露下降

　　E.宫口开全

　　参考答案：B

　　11.关于分娩的分期，错误的是

　　A.总产程是指规律性宫缩开始至胎儿娩出为止

　　B.第一产程初产妇需11～12小时

　　C.第二产程初产妇需1～2小时

　　D.第三产程不超过30分钟

　　E.第二产程经产妇需1小时或数分钟

　　参考答案：A

　　12.正常分娩经过下述正确的是

　　A.初产妇第二产程1～2小时完成

　　B.第三产程平均30分钟完成

　　C.见红是临产的主要标志

　　D.胎盘以母体面娩出为多见

　　E.宫缩时胎心律不加快

　　参考答案：A

　　参考解析：临产的主要标志是有规律而逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟左右，伴有进行性子宫颈管消失、宫颈扩张和胎先露下降。第一产程初产妇约需11-12小时，第二产程初产妇约需1-2小时。

　　13.张女士，25岁，妊娠足月，头胎，宫缩5min一次，被送入待产，至宫口开全约需

　　A.8～10h

　　B.12～16h

　　C.10～12h

　　D.16～18h

　　E.20h

　　参考答案：C

　　参考解析：第一产程是指从开始出现间歇5～6分钟的规律宫缩到宫口开全。初产妇约需11～12小时，经产妇约需6～8小时。从题干可知该产妇为刚进入第一产程。

　　14.李某，32岁，初产妇，宫内孕39周，于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5秒钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右。请问：今天早上孕妇的情况属于

　　A.出现规律宫缩

　　B.属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产

　　C.属于临产先兆

　　D.进入第二产程

　　E.进入第三产程

　　参考答案：A

　　参考解析：每半个小时一次，每次持续3～5秒钟。为刚开始出现规律宫缩的表现。

　　15.李某，32岁，初产妇，宫内孕39周，于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5秒钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右。请问：昨天晚上孕妇的情况属于

　　A.出现规律宫缩

　　B.属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产

　　C.属于临产先兆

　　D.进入第一产程

　　E.进入第二产程

　　参考答案：C