2013年执业护士妇产科护理考试试题十附答案

　　1.25岁妇女，婚后3个月，停经40+天，轻度腰酸，下腹部疼痛，点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常，子宫孕40天大小，软、宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性，诊断可能性最大为

　　A.异位妊娠

　　B.难免流产

　　C.过期流产

　　D.先兆流产

　　E.完全流产

　　参考答案：D

　　参考解析：先兆流产表现为停经后出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹，腰痛、下坠。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符。

　　2.韩女士，停经50天，突发下腹部剧痛，晕厥，检查：宫颈明显举痛，血压80/50mmHg(10.7/5.3kPA)，后穹窿穿刺抽出不凝血性液体，以下哪项护理不妥

　　A.严密观察生命体征

　　B.迅速建立静脉通道

　　C.半卧位

　　D.给氧

　　E.常规做好术前准备

　　参考答案：C

　　参考解析：此孕妇为输卵管妊娠破裂，A、B、D、E选项均为破裂时的常规护理。

　　3.流产合并盆腔感染的护理措施中正确的是

　　A.避免交叉感染

　　B.取侧卧位

　　C.注意脉搏变化，每日测脉搏1次

　　D.给高蛋白、高胆固醇饮食

　　E.清洁外阴、坐浴每月2次

　　参考答案：A

　　4.楚女士，阴道不规则流血7天，尿妊娠试验(+)，刮出物未见绒毛，病理检查结果为蜕膜组织，最可能的诊断

　　A.早期妊娠

　　B.功能性子宫出血

　　C.异位妊娠

　　D.炎性子宫出血

　　E.葡萄胎

　　参考答案：C

　　参考解析：将宫颈排出物或刮出物作病理检查，切开后仅见蜕膜未见绒毛者有助于诊断异位妊娠。

　　5.流产是指妊娠终止在

　　A.8周之前

　　B.12周之前

　　C.28周之前

　　D.30周之前

　　E.32周之前

　　参考答案：C

　　6.王女士，30岁，孕12周，下腹阵发性疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小，诊断不全流产。下列护理中哪项是正确的

　　A.取头高脚低位

　　B.通知医生来后再进行抢救

　　C.需要输血者让病人家属去取血

　　D.将术中刮出物送病理检查

　　E.术后认真测量血压，脉博，呼吸

　　参考答案：D

　　参考解析：不全流产一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。刮出物可作病理检查。

　　7.先兆流产

　　A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为

　　B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为

　　C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小与孕周相符或略小，为

　　D.宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周，为

　　E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠物尚未排出，为

　　参考答案：E

　　参考解析：停经后出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出。流血后数小时至数日可出现轻微下腹痛或腰骶部胀痛。宫颈口未开，子宫大小与停经时间相符。经休息及治疗，症状消失，可继续妊娠。

　　8.难免流产

　　A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为

　　B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为

　　C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小与孕周相符或略小，为

　　D.宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周，为

　　E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠物尚未排出，为

　　参考答案：C

　　参考解析：又称为不可避免流产。在先兆流产的基础上，阴道流血增多，腹痛加剧，或出现胎膜破裂。检查见宫颈口已扩张，有时可见胚囊或胚胎组织堵塞于宫颈1：3内，子宫与停经时间相符或略小。

　　9.不全流产

　　A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为

　　B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为

　　C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小与孕周相符或略小，为

　　D.宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周，为

　　E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠物尚未排出，为

　　参考答案：D

　　参考解析：难免流产继续发展，部分妊娠物排出宫腔，或胎儿排出后胎盘滞留官腔或嵌顿于宫颈口，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至休克。检查可见宫颈已扩张，宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出，子宫小于停经时间。

　　10.完全流产

　　A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为

　　B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为

　　C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小与孕周相符或略小，为

　　D.宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周，为

　　E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠物尚未排出，为

　　参考答案：B

　　参考解析：有流产的症状，妊娠物已全部排出，随后流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。检查见宫颈口关闭，子宫接近正常大小。