2013年执业护士妇产科护理考试试题十一附答案

　　1.下列有关早产的叙述错误的是

　　A.绝对卧床休息

　　B.避免刺激宫缩的活动

　　C.可遵医嘱给予镇静药

　　D.分娩前2～3日连续给糖皮质激素

　　E.早产儿较小分娩时不需行会阴切开术

　　参考答案：E

　　参考解析：为防止早产儿颅内出血，分娩时应行会阴切开术。

　　2.一孕妇妊娠超过42周，大夫作出终止妊娠的决定，而孕妇及家属担心引产对胎儿不利，相信"瓜熟蒂落"，你不应该采取

　　A.同意孕妇及家属意见

　　B.讲解终止妊娠的方法

　　C.解释过期妊娠对胎儿的危害

　　D.查胎盘功能

　　E.监测胎心

　　参考答案：A

　　3.急性羊水过多发生时间在

　　A.孕16～20周

　　B.孕20～24周

　　C.孕24～28周

　　D.孕28～32周

　　E.孕32～36周

　　参考答案：B

　　参考解析：急性羊水过多，常发生在妊娠24周左右，子宫可在短时间内迅速增大，患者常有明显的压迫症状，如腹部胀痛、心悸、气急、不能平卧。

　　4.羊水过多孕妇行羊膜腔穿刺放羊水时速度应控制在每小时不超过

　　A.300ml

　　B.400ml

　　C.500ml

　　D.600ml

　　E.700ml

　　参考答案：C

　　参考解析：腹腔穿刺放羊水时应防止速度过快,量过多,一次放羊水量不超过1500ml.放羊水后腹部加沙袋或腹带包扎

　　5.羊水过多的描述错误的是

　　A.羊水量超过2000ml

　　B.最常见的原因是中枢神经系统和上消化道畸形

　　C.慢性羊水过多者因病程长，所以症状明显

　　D.一旦破膜应立即平卧，同时抬高臀部

　　E.放羊水后，腹部放置砂袋

　　参考答案：C

　　参考解析：慢性羊水过多，孕妇多能适应，所以症状可较轻。

　　6.早产见于

　　A.妊娠12周以前终止

　　B.妊娠满37周不满42足周终止

　　C.28周不满37足周终止

　　D.妊娠满12周不满28周终止

　　E.妊娠满42周及以后终止

　　参考答案：C

　　参考解析：早产是指妊娠满28周不满37足周之间分娩者。此时娩出的新生儿称早产儿，出生体重多小于2500g。

　　7.羊水过多指妊娠期羊水量超过

　　A.600ml

　　B.800ml

　　C.1000ml

　　D.1500ml

　　E.2000ml

　　参考答案：E

　　参考解析：正常足月妊娠羊水量为1000～1500ml，在妊娠的任何时期，如羊水量超过2000ml，可诊断为羊水过多。

　　8.测定羊水量的方法为

　　A.宫腔镜

　　B.羊膜腔镜

　　C.B超检查

　　D.羊水检查

　　E.触诊有液体的振荡感

　　参考答案：C

　　参考解析：B超测定羊水量有2种方法，其一是测定最大的羊水池，应该大于3cm，小于8cm;其二是测定羊水指数，正常范围是8-18cm。

　　9.头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是

　　A.羊水过多

　　B.羊水过少

　　C.羊水胎粪污染

　　D.听胎心遥远

　　E.子宫收缩乏力

　　参考答案：C

　　参考解析：胎儿宫内窘迫多因脐带因素(如脱垂、绕颈打结等)、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压休克等而引起。临床表现在胎心率改变，羊水胎粪污染胎动过频，胎动消失及酸中毒。

　　10.一产妇，患重度妊高征，在应用解痉、降压、镇静治疗后，娩出胎儿为重度窒息，抢救后复苏，对该窒息复苏后的新生儿，其身体状况的护理评估哪项不符

　　A.肤色转红

　　B.哭声低弱

　　C.呼吸平稳

　　D.囟门平坦

　　E.不再惊叫

　　参考答案：B

　　参考解析：其他各选项均代表经过治疗已复苏，哭声应不再低弱。

　　11.胎儿窘迫危险征的临床表现是

　　A.胎心率大于160次/分，胎动次数减少，羊水Ⅲ度污染

　　B.胎动次数过频，羊水Ⅰ度污染，胎心率小于120次/分

　　C.胎心率小于160次/分，胎动次数过频，羊水Ⅲ度污染

　　D.羊水Ⅱ度污染，胎心率大于160次/分，胎动消失

　　E.胎心率小于120次/分，胎动明显减少，羊水Ⅲ度污染

　　参考答案：E

　　12.新生儿窒息的处理，应首选

　　A.给氧

　　B.刺激呼吸

　　C.清理呼吸道

　　D.纠正酸中毒

　　E.注射强心剂

　　参考答案：C

　　参考解析：配合医生用ABCDE程序进行复苏，首先为新生儿清理呼吸道，胎头娩出后用挤压法清除口鼻咽部粘液及羊水，胎儿娩出断脐后，继续用吸痰管或导尿管轻轻插入新生咽部，吸出粘液和羊水，也可用气管插管吸取。

　　13.张女士，28岁，第一胎，孕足月，今晨产钳助娩一男婴，体重3.5kg。出生后Apgar评分7分，该新生儿护理措施中不妥的是

　　A.严密观察面色、呼吸、哭声

　　B.补充营养、必要时静脉补液

　　C.保持清洁，每天淋浴

　　D.常规使用维生素K，肌注

　　E.3天后情况正常可以喂奶

　　参考答案：C

　　参考解析：不需每天清洁和淋浴，在7分以下者进行特殊处理。

　　14.新生儿轻度窒息的表现

　　A.面部及全身皮肤青紫

　　B.喘息样呼吸

　　C.肌张力差或无肌张力

　　D.心率小于80次/分

　　E.喉反射消失

　　参考答案：A

　　参考解析：新生儿轻度窒息时新生儿面部与全身皮肤呈青紫色，呼吸表浅或不规律，心跳规则且有力，心率缓慢，对外界刺激有反应，喉反射存在，肌张力好。

　　15.一产妇，产钳助产，新生儿为轻度窒息，下列哪项不符合抢救护理原则

　　A.不能擦干新生儿体表的胎脂和羊水

　　B.安置在已升温的抢救台上

　　C.清理呼吸道内异物

　　D.刺激呼吸

　　E.氧气吸入

　　参考答案：A

　　参考解析：要注意保暖，胎儿出生后立即揩干体表的羊水及血迹，减少散热，因为在适宜的温度中新生儿的新陈代谢及耗氧最低，有利于患儿复苏。