2013年执业护士妇产科护理考试试题十二附答案

　　1.有关新生儿窒息哪项是错误的

　　A.是胎儿娩出后的一种缺氧状态

　　B.胎儿窘迫未治愈者可出现新生儿窒息

　　C.首先刺激呼吸，促使其啼哭

　　D.鼻内给氧

　　E.在抢救同时应注意保暖

　　参考答案：C

　　参考解析：新生儿窒息，为胎儿娩出后一分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。发生了窒息首先应清理呼吸道，及时抢救。

　　2.连续12h测胎动数，提示为胎儿窘迫的是

　　A.10次以下

　　B.12次以下

　　C.14次以下

　　D.16次以下

　　E.18次以下

　　参考答案：A

　　参考解析：每小时胎动数应不少于3次，12小时内胎动累计数不得小于10次。凡12小时内胎动累计数小于10次，或逐日下降大于50%而不能恢复者，提示胎儿有宫内缺氧。

　　3.王女士，24岁，平常月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次/分，BP80/50mmHg(10.7/6.7kPA)，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触到触痛明显包块。根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是

　　A.妊娠试验

　　B.超声波检查

　　C.血常规检查

　　D.阴道镜检查

　　E.阴道后穹隆穿刺术

　　参考答案：E

　　参考解析：该患者为异位妊娠的表现，后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用，是一种简单可靠的诊断方法，常可抽出血液放置后不凝固，其中有小凝血块。

　　4.王女士，24岁，平常月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次/分，BP80/50mmHg(10.7/6.7kPA)，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触到触痛明显包块。该病人的护理措施哪项是错误的

　　A.配合抢救

　　B.做好阴道手术准备

　　C.注意保暖

　　D.给氧吸入

　　E.取休克卧位

　　参考答案：B

　　参考解析：该患者可能是输卵管妊娠破裂，现血压下降、脉搏快，须立即剖腹探查，所以应做好腹部手术准备。

　　5.异位妊娠常发生的部位是

　　A.卵巢

　　B.宫颈

　　C.腹腔

　　D.输卵管

　　E.子宫直肠陷凹

　　参考答案：D

　　参考解析：异位妊娠是妇产科常见疾病,最常发生的部位是输卵管,是威胁生育期妇女生命的重要原因之一。

　　6.阴道排出组织后，宫体接近正常大小

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.习惯性流产

　　D.完全流产

　　E.稽留流产

　　参考答案：D

　　参考解析：有流产的症状，妊娠物已全部排出，随后流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。检查见宫颈口关闭，子宫接近正常大小。

　　7.自然流产连续3次或3次以上

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.习惯性流产

　　D.完全流产

　　E.稽留流产

　　参考答案：C

　　参考解析：习惯性流产每次流产多发生于同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同。

　　8.胚胎或胎儿在宫内死亡仍未自然排出

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.习惯性流产

　　D.完全流产

　　E.稽留流产

　　参考答案：E

　　参考解析：胚胎或胎儿死亡后，子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失。

　　9.王女士，30岁，孕12周，下腹阵发性疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小，其诊断首先考虑可能为

　　A.稽留流产

　　B.先兆流产

　　C.不全流产

　　D.难免流产

　　E.感染性流产

　　参考答案：C

　　参考解析：宫口已开，流产已不可避免，但尚无妊娠组织排出，所以是难免流产。

　　10.25岁已婚妇女，停经60天，阴道少量流血2天，伴轻度下腹痛，检查宫口闭，子宫如孕2个月大小，血常规化验正常，既往孕2个月流产1次，患者思想顾虑重。本例应诊断为

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.不全流产

　　D.稽留流产

　　E.习惯性流产

　　参考答案：A

　　参考解析：符合先兆流产的表现。先兆流产的主要表现为怀孕后，阴道有少量出血，根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同，颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感、腰酸腹胀。

　　11.25岁已婚妇女，停经60天，阴道少量流血2天，伴轻度下腹痛，检查宫口闭，子宫如孕2个月大小，血常规化验正常，既往孕2个月流产1次，患者思想顾虑重。处理要点下列哪项不妥

　　A.以保胎防止流产为原则

　　B.卧床休息

　　C.减少不必要阴道检查

　　D.精神紧张者可给予镇静剂

　　E.尽早排出宫腔妊娠物

　　参考答案：A

　　参考解析：孕妇发现自己有先兆流产的迹象应尽快到医院检查，以明确病因和胎儿的状况， 但要尽量减少不必要的阴道检查，以减少对子宫的刺激。如妊娠反应阳性，结合体温和B超检查认为适合保胎时，应在医生的指导下进行保胎治疗;如阴道出血量多于月经量，或其它诊断查明胎儿已死亡或难免流产，应尽早终止妊娠，防止出血及感染。所以A处理原则不准确。

　　12.发生于妊娠12周末以前的流产称为

　　A.自然流产

　　B.早期流产

　　C.晚期流产

　　D.完全流产

　　E.不全流产

　　参考答案：B

　　参考解析：流产是指妊娠在28周前终止，胎儿体重在1000g以下者。流产发生在妊娠12周以前称早期流产，发生在12-28周的为晚期流产。

　　13.流产主要的临床特点是

　　A.停经后腹痛、阴道流血

　　B.转移性腹痛

　　C.痉挛性腹痛

　　D.无痛性阴道流血

　　E.剧裂腹痛，下腹按压似板状

　　参考答案：A

　　参考解析：停经后腹痛、阴道流血是流产主要的临床特点。

　　14.输卵管妊娠流产或破裂确诊的方法是

　　A.腹部检查

　　B.妊娠试验

　　C.B超检查

　　D.血常规检查

　　E.阴道后穹窿穿刺

　　参考答案：E

　　参考解析：阴道后穹窿穿刺是一种确诊输卵管妊娠的简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者

　　15.患者急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠。准备做剖腹探查。根据病人情况，术前护理哪项不妥

　　A.立即将病人取半卧位

　　B.立即给病人氧吸入并保暖

　　C.迅速输液

　　D.做好输血准备

　　E.按腹部手术常规按部就班做好准备

　　参考答案：E

　　参考解析：应按急诊手术要求迅速做好手术准备。