1.一产妇,产钳分娩,产后48小时,会阴切口缝线处有脓性分泌物,考虑可能为产褥感染,进一步作身心状况的护理评估,关于产褥感染身心状况的护理评估,下列哪项不可能出现
A.子宫复旧欠佳
B.恶露有异味
C.中等度发热
D.注射点出血不凝
E.食欲下降
参考答案:D
参考解析:产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。A、B、C、E选项均是感染的一些症状。
2.产褥感染的病因,错误的是
A.产道本身存在细菌
B.妊娠末期性交、盆浴
C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触
D.催产素的使用
E.产程延长及手术助产
参考答案:D
3.产褥感染的产妇,宜取的体位是
A.侧卧位
B.平卧位
C.俯卧位
D.半坐卧位
E.头低足高位
参考答案:D
4.产褥感染的护理哪一项不妥
A.防止交叉感染,进行床边隔离
B.产妇平卧,臀部胎高
C.超过38℃应停止哺乳
D.保证营养摄入
E.保持外阴清洁
参考答案:B
5.某产妇,产后第4天,体温38℃,子宫体轻压痛,恶露量多且臭。最可能的诊断是
A.产后宫缩痛
B.下肢血栓性静脉炎
C.子宫内膜炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性盆腔结缔组织炎
参考答案:C
参考解析:急性子宫内膜炎轻型者表现为恶露量多,混浊有臭味,下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。
6.产褥感染是指
A.分娩24h以后的10天内,连续2次体温大于等于38℃(口表测量,4次/天测体温)
B.分娩24h以后的30天内体温大于等于38℃,连续2次
C.分娩3天内体温大于38.5℃,但24h内降至正常
D.分娩后至子宫内膜完全修复期间内所发生的感染
E.分娩后产褥期因生殖道感染所引起的全身或局部的疾患
参考答案:E
参考解析:指分娩时产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。
7.产褥病率是指
A.分娩24h以后的10天内,连续2次体温大于等于38℃(口表测量,4次/天测体温)
B.分娩24h以后的30天内体温大于等于38℃,连续2次
C.分娩3天内体温大于38.5℃,但24h内降至正常
D.分娩后至子宫内膜完全修复期间内所发生的感染
E.分娩后产褥期因生殖道感染所引起的全身或局部的疾患
参考答案:A
8.关于产褥感染的护理,下述哪一项不妥
A.产妇出院后严格消毒所用卧具和用具
B.进行床边隔离
C.高热病人,可物理降温
D.产妇取平卧位
E.产妇体温达38℃时,应暂停哺乳
参考答案:D
参考解析:产褥感染病人应采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,炎症局限,防止感染扩散。
9.引起产褥感染最常见的病原菌是
A.产气荚膜杆菌
B.大肠杆菌
C.厌氧性链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.阴道杆菌
参考答案:C
10.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
A.一般在产后3~7天出现症状
B.又称为股白肿
C.最为常见的感染
D.产后1~2周内出现弛张热、下腹疼痛和压痛
E.在产后7~14天出现症状
参考答案:C
参考解析:于细菌侵入胎盘剥离面,引起炎症,进而扩散至全部子宫内膜及肌层。一般在产后3-5天发病,表现为下腹疼痛,子复旧缓慢,有压痛,恶露增多,可有臭味或呈脓性,体温>38℃,严重者可达40℃,并伴有寒战等全身症状。
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