2013年护士资格《实践能力》考前预测卷(1)

　　(118～120题共用题干)

　　患儿，男，8个月，突然发生四肢抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查体：体温37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。118.该患儿最可能的诊断是

　　A.化脓性脑膜炎

　　B.癫痫

　　C.高热惊厥

　　D.维生素D缺乏性手足搐搦症

　　E.低血糖

　　119.该患儿首选的护理问题是

　　A.有窒息的危险

　　B.有受伤的危险

　　C.营养失调

　　D.有感染的危险

　　E.颅内压增高

　　120.首选的处理方法为

　　A.静脉输入10%葡萄糖溶液

　　B.立即用l0%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

　　C.立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙缓慢静注

　　D.立即肌注维生素D30万IU

　　E.给予20%甘露醇降颅压

　　(121～123题共用题干)

　　患儿，8岁，患肾小球肾炎，护士据医嘱于上午8时开始输入液体1000ml，将近9时40分已快输完，这时，病儿突然出现胸闷、呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。

　　121.护士考虑该病儿可能出现了

　　A.发热反应

　　B.循环负荷过重

　　C.空气栓塞

　　D.过敏反应

　　E.微粒污染反应

　　122.为减轻该病儿症状应让其采取的体位是

　　A.半坐卧位

　　B.中凹卧位

　　C.头高脚低位

　　D.端坐位两腿下垂

　　E.去枕仰卧位头偏向一侧

　　123.为该患儿采取的处理措施中，错误的是

　　A.加压吸氧

　　B.必要时四肢轮扎止血带

　　C.据医嘱给予镇静剂，强心剂

　　D.加快输液速度，及时通知医生

　　E.湿化瓶中加入20%～30%乙醇湿化氧气

　　(124～126题共用题干)

　　男，50岁，脑出血昏迷入院两天。查：体温36℃，心率60次/分，呼吸16次/分，血压150/90mmHg。

　　124.该患者使用热水袋保暖时，水温不能超过

　　A.40℃

　　B.50℃

　　C.60℃

　　D.70℃

　　E.80℃

　　125.用上述水温的原因是

　　A.病人耐受性差

　　B.病人对热敏感性差

　　C.病人皮肤抵抗力弱

　　D.水温高可加重病情

　　E.病人对热敏感性强

　　126.使用热水袋时观察的重点应是

　　A.瞳孔

　　B.意识状态

　　C.生命体征

　　D.治疗效果

　　E.局部皮肤状况