21.患儿8个月,呕吐、腹泻3天,大便15次/日,皮肤弹性极差,无尿。血清钠140mmol/L,患儿脱水的程度和性质是
A.轻度高渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.轻度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.轻度低渗性脱水
参考答案:D
答案解析:患儿呕吐、腹泻已3天,大便次数多,15次/日,水分丢失量大,且皮肤弹性极差,无尿可诊为重度脱水;血清钠140mmol/L,在正常范围内,为等渗性脱水,因此本患儿脱水的程度和性质是重度等渗性脱水。
22.静脉补钾,浓度一般不超过
A.0.3%
B.1%
C.2%
D.3%
E.4%
参考答案:A
答案解析:静脉补钾浓度一般不超过0.3%,静脉补钾浓度太高、输入速度过快,可造成心脏收缩无力、心律紊乱,甚至心脏停搏。
23.中、重型婴儿腹泻与轻型腹泻的主要区别点是
A.大便呈水样或蛋花汤样
B.大便腥臭,有黏液
C.每天大便超过10次
D.有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状
E.大便镜检可见脂肪滴及少量白细胞
参考答案:D
答案解析:轻型腹泻起病可急可缓,以胃肠道症状为主。重型腹泻除有较重的胃肠道症状外,还有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。
24.有脓血便的是
A.致病性大肠杆菌肠炎
B.轮状病毒肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.生理性腹泻
E.空肠弯曲菌肠炎
参考答案:E
答案解析:空肠弯曲菌肠炎:发病急,症状与细菌性痢疾相似,表现为恶心、呕吐、腹痛、排粘液便、脓血便,有腥臭味,大便镜检有大量白细胞及数量不等的红细胞。
25.婴儿腹泻的病因,下列哪项是错误的
A.肠道内感染
B.喂养不当
C.消化系统发育不成熟
D.血液中IgG偏低
E.肠道外感染
参考答案:D
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