6.急性肾小球肾炎患儿可以正常活动的标准是
A.尿常规正常
B.血沉、补体正常
C.血压正常
D.尿阿迪计数正常
E.抗链球菌溶血素O效价正常
参考答案:D
解析:
急性肾小球肾炎,一般起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或户外散步;1-2个月内活动量宜加限制,3个月内避免剧烈活动;尿内红细胞减少,血沉正常可上学,但需避免体育活动;Addis计数正常后恢复正常生活。
7.急性肾小球肾炎最后消失的症状是
A.水肿
B.血尿
C.少尿
D.高血压
E.氮质血症
参考答案:B
解析:
急性肾小球肾炎典型表现有①水肿;②血尿;③高血压。水肿、少尿为最常见。水肿1~2日波及全身,非可凹性水肿。一般一周后尿量增多,水肿随之消失。血压:约2/3病例血压轻至中度增高。约1~2周尿量增多后血压降至正常。血尿:约1/3~1/2病人有肉眼血尿,数天或数周肉眼血尿消失。镜下血尿可持续时间长,多数3~6个月消失。故最后消失的是血尿。
8.急性肾炎的临床表现正确的描述是
A.多发于1~3岁的小儿
B.发病前3天常有感染史
C.常出现少尿、血尿及高血压
D.发病4周后尿量增多
E.血清补体C,增高
参考答案:C
解析:
对急性肾炎的正确描述是:好发于儿童和青少年;病前1~3周常有链球菌感染史;典型临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压;起病1~2周内尿量逐渐增加;血清补体C下降是确诊的重要依据。本题选项A的发病年龄太小;选项B不符合3型变态反应发生的时间;选项D不符合尿量增多的时间;肾炎时因抗原抗体反应消耗了补体,故选项E应血清补体C下降,而非升高。
9.患儿4岁,因急性肾炎收住院,现病情较重,表现为眼睑水肿,阵发性喘憋,呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰,尿量减少。该患儿最可能发生了
A.肺部感染
B.急性肾衰竭
C.急性溶血
D.肺气肿
E.严重循环充血
参考答案:E
解析:
急性肾炎的严重病例可发生严重循环充血、急性肾衰竭和高血压脑病,多在起病后1~2周内发生。当肾炎患儿短期内水肿加重,出现喘憋、呼吸困难、不能平卧、咯泡沫痰时,应考虑发生了严重循环充血。如出现尿少尿闭、代谢性酸中毒、高钾血症和氮质血症时应考虑发生急性肾衰竭;如出现头痛、视物模糊、惊厥发作时应想到高血压脑病的可能。
10.对急性肾炎正确的描述是
A.病毒引起的传染性疾病
B.病变主要累及肾小管
C.水肿、血尿、高血压是主要症状
D.常见的致病菌是金黄色葡萄球菌
E.多见于婴幼儿
参考答案:C
解析:
急性肾炎症状主要表现为水肿、血尿和高血压。不是传染病,病变主要累及肾,常见的致病菌是溶血性链球菌,是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病。
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