2013年执业护士考试外科护理学模拟试题九附答案

　　21.全身化脓性感染做血细菌培养，其采血的最好时机是

　　A.应用抗生素后

　　B.应用抗生素前

　　C.寒战高热时

　　D.发热时

　　E.随时均可

　　参考答案：C

　　解析：

　　全身化脓性感染，寒战高热时作血液细菌或霉菌培养最好。

　　22.男性，30岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最主要护理措施是

　　A.住单人隔离病室

　　B.限制亲属探视

　　C.避免声、光刺激

　　D.定时使用镇静剂

　　E.静脉滴注破伤风抗毒素

　　参考答案：D

　　解析：

　　由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用，病人出现阵发性痉挛，仅减少刺激不能控制痉挛，破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素，对于已与神经结合的毒素无效，因此，定时使用镇静剂才能控制痉挛。

　　23.破伤风典型肌肉收缩最先发生在

　　A.面肌

　　B.颈项肌

　　C.咀嚼肌

　　D.四肢肌群

　　E.肋间肌

　　参考答案：C

　　解析：

　　破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。

　　24.患者女性，6天前中指刺伤，现患指肿胀，搏动性疼痛，手下垂时疼痛加剧，伴轻度发热。拟诊为化脓性指头炎。最常见的致病菌是

　　A.绿脓杆菌

　　B.大肠杆菌

　　C.变形杆菌

　　D.金黄色葡萄球菌

　　E.乙型溶血性链球菌

　　参考答案：D

　　解析：

　　手部急性化脓性指头炎，致病菌主要是常存于皮肤表面的金黄色葡萄球菌。

　　25.男性患者，30岁，小腿部被蚊虫叮咬后感染，感染灶近侧出现一条红线，硬而有压痛，患肢肿胀。伴有畏寒、发热，考虑可能是

　　A.丹毒

　　B.急性淋巴管炎

　　C.急性蜂窝组织炎

　　D.局部脓肿

　　E.脓毒血症

　　参考答案：B

　　解析：

　　急性淋巴管炎常见于四肢，以下肢多见，常因足癣而致。可分浅、深两种。皮下浅层淋巴管炎，在病灶表面出现一条或多条“红线”，触之硬而有压痛。深层急性淋巴管炎无表面红线，但患肢肿胀，有压痛。根据该患者的临床表现，考虑可能是皮下浅层淋巴管炎。