2013年护士资格考试前冲刺押题附答案(第三套)

　　81、该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中，下列哪项不妥

　　A、避免过度劳累及情绪激动

　　B、避免饱餐、受凉

　　C、需戒烟，可多饮酒已达活血目的

　　D、遵医嘱用药降低血脂

　　E、积极控制高血压

　　(82～85题共用题干)

　　男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等，医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

　　82、造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是

　　A、健侧肺受压迫

　　B、广泛皮下气肿

　　C、纵隔向健侧移位

　　D、静脉血液回流受阻

　　E、伤侧胸腔压力不断升高

　　83、护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是

　　A、更换胸腔引流管

　　B、引流管重新连接

　　C、钳闭引流管近端

　　D、拔除胸腔引流管

　　E、通知医生，等待处理

　　84、护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

　　A、检查引流管是否扭曲

　　B、看引流管是否有液体引出

　　C、检查引流瓶中是否有引流液

　　D、检查病人的呼吸音是否正常

　　E、观察水封瓶中长管内水注的波动

　　85、搬动此病人时应

　　A、保持引流通畅

　　B、保持引流瓶直立

　　C、嘱病人屏住呼吸

　　D、用来年感把止血钳夹闭引流管

　　E、注意观察引流液排除情况

　　(86～97题共用题干)

　　李某，32岁，初产妇，宫内孕39周，于昨日晚感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5分钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右，请问

　　86、昨天晚上孕妇的情况是

　　A、出现规律宫缩

　　B、属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产

　　C、属于先兆临产

　　D、进入第一产程

　　E、进入第二产程

　　87、临产后，该产妇如果出现以下情况不宜灌肠的是

　　A、初产妇宫口开大2cm

　　B、胎膜未破

　　C、无阴道出血

　　D、中毒妊高征

　　E、心功能Ⅰ级

　　三、在题前的五个备选答案中，选出一个与题目相符的最佳答案。

　　(88～91题共用备选答案)

　　A、苯妥英钠

　　B、射频消融术

　　C、安装人工心脏起搏器

　　D、非同步直流电复律

　　E、同步直流电复律

　　88、反复发作完全性房室传导阻滞者应即使进行的处理是

　　89、一旦发生心室颤动应立即给予的处理是

　　90、非洋地黄中毒引起的阵发性室性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是

　　81、C：此题考查了冠心病心绞痛的诱因。避免心绞痛发作诱因包括：避免过度劳累及情绪激动;避免饱餐、受凉;需戒烟限酒;遵医嘱用药降低血脂;积极控制高血压等。故选项C可多饮酒以达活血目的是错误的。

　　82、E：该病人因胸部损伤导致气胸，目前胸膜腔内压力增高，严重影响病人的呼吸和循环功能，血压偏低、脉压减小、皮下气肿，并出现紫绀，符合张力性气胸的特点，由于胸膜腔内过高，且伤侧胸腔压力不断升高造成呼吸和循环功能障碍，出现呼吸困难及发绀。

　　83、C：若引流管连接处脱节，管道系统失去密闭性，外界气体可进入形成气胸，应及时钳闭引流管近端，恢复系统的密闭性，后进步处理。

　　84、E：水封瓶中长管与病人的胸腔内引流管相通，若胸腔引流管通畅，随着病人的呼吸，因胸腔内压力的变化，长管内的水柱也可出现波动。

　　85、D：搬运病人的过程中，可能出现连接处脱节、引流瓶破损或高于引流管引出处等情况，为防止意外发生，应用两把止血钳夹闭引流管。

　　86、C：孕妇在正式临产前2～3周内有不规律子宫收缩，收缩力不强，持续时间短，间歇时间长，子宫收缩不引起子宫的改变，属于先兆临产的表现。而临产的征兆是有规律而逐渐增强的子宫收缩。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降。该孕妇在昨天晚上宫缩时间短，间歇时间长，应属于先兆临产，所以选C.

　　87、D：灌肠的禁忌证包括：阴道流血、胎位异常、胎膜已破、剖宫产史、子宫收缩过强、先兆早产、胎儿窘迫、中重度妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等，因此应选择D.

　　88、C：此题考查了心律失常的治疗，对于反复发作完全性房室传导阻滞者应即使进行的处理是安装人工心脏起搏器。

　　89、D：对于发生心室颤动应立即给予的处理是非同步直流电复律。

　　90、E：对于非洋地黄中毒引起的阵发性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是同步直流电复律。