2013全国护士执业资格考试重点考核试卷及答案(1)

　　81.患者男，40岁，因在工地施工被锈钉刺伤后注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素过敏试验阴性。每毫升皮试液中破伤风抗毒素的含量为

　　A.15U

　　B.50U

　　C.100U

　　D.150U

　　E.200U

　　[正确答案]D

　　解析：破伤风皮试液剂量为150U/mlTAT，皮内注入0.1ml含TAT15U，20分钟后观察试验结果。

　　82.患者女性，68岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现

　　A.心衰好转征象

　　B.心律恢复正常

　　C.洋地黄药物中毒

　　D.血钾过低

　　E.血钠过高

　　[正确答案]C

　　解析：洋地黄类药物中毒的神经系统表现为：头晕、头痛、视物模糊、黄绿视等。

　　83.患者男性，60岁。血压140/90mmHg,诊断为Ⅰ级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列不正确的是

　　A.合理膳食

　　B.减轻体重

　　C.保持健康心态

　　D.参加举重活动

　　E.气功及其他行为疗法

　　[正确答案]D

　　解析：高血压病人应适当运动，避免竞技性运动和力量型运动。

　　84.患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是

　　A.心脏按压

　　B.人工呼吸

　　C.非同步直流电复律

　　D.静注利多卡因

　　E.心腔内注射肾上腺素

　　[正确答案]C

　　解析：室扑和室颤可致心搏骤停，一旦发生应立即行非同步直流电除颤，同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸，并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。

　　85.患者男性，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为

　　A.腹壁挫伤

　　B.脾包膜下血肿

　　C.胰腺损伤

　　D.肝破裂

　　E.腹腔内空腔器官破裂

　　[正确答案]E

　　解析：上腹部外伤后，出现反射性呕吐伴腹膜刺激征，应考虑腹腔内脏器损伤的可能。该患者临床无内出血表现(腹腔穿刺阴性)，腹部X线平片示两侧膈下有游离气体，故应考虑空腔器官破裂。

　　86.患者男性，46岁，有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选

　　A.大便隐血试验

　　B.X线钡餐检查

　　C.幽门螺杆菌检查

　　D.胃镜检查

　　E.胃液分析

　　[正确答案]D

　　87.患儿男，2岁，因腹泻脱水，水、电解质紊乱入院治疗，已补液6小时，护士巡视时发现患儿出现眼睑水肿，最可能的原因是

　　A.补液量不足

　　B.血容量未恢复

　　C.酸中毒未纠正

　　D.输入葡萄糖液过多

　　E.输入电解质溶液过多

　　[正确答案]E

　　解析：小儿补液后若出现眼睑水肿，提示钠盐输入过多。

　　88.患儿男，2岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡、惊厥等症状，护士考虑该患儿可能并发了

　　A.肺炎

　　B.喉炎

　　C.脑炎

　　D.心肌炎

　　E.支气管炎

　　[正确答案]C

　　89.患者女性，心功能Ⅲ级，既往有心力衰竭的病史，现已妊娠10周，应采取的治疗原则是

　　A.足月后生产

　　B.药物流产

　　C.严密的监护下终止妊娠

　　D.随时观察，严密监护

　　E.随时观察，继续妊娠

　　[正确答案]C

　　解析：患者心功能Ⅲ级，既往有心力衰竭病史，心脏病变较严重，在孕期极易诱发心力衰竭，不宜妊娠，已妊娠者则应在早期终止妊娠。

　　90.患者女性，30岁。宫内妊娠39周，临产10小时，骨盆正常，胎心148次/分，LOP,宫缩20秒/(7～8)分钟，宫口开3cm，S-1,羊水清，目前处理措施正确的是

　　A.肌注盐酸哌替啶

　　B.抬高双脚防脐带脱垂

　　C.静滴缩宫素

　　D.待宫口开全阴道助产

　　E.剖宫产

　　[正确答案]C