2013全国护士执业资格考试重点考核试卷及答案(2)

　　81张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到前应首先

　　A.记录病人入院时间和病情变化

　　B.向家属了解病史，耐心解释

　　C.通知住院处，办理入院手续

　　D.测生命体征，建立静脉通路

　　E.注射止血药物，抽血标本配血

　　[正确答案]D

　　82王某，男，68岁，突然意识丧失，口吐白沫，继而呼吸困难，入院就诊，在医生未到之前，护士给予的紧急处理中不妥的是

　　A、平卧床上，头偏向一侧

　　B、询问并记录病史

　　C、吸氧

　　D、清理呼吸道

　　E、测量血压

　　[正确答案]B

　　83王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到前应立即

　　A、询问事故原因

　　B、想保卫部门报告

　　C、为病人注射止痛剂

　　D、劝慰病人耐心等待医生

　　E、给病人止血、测血压，建立有静脉输液通道

　　[正确答案]E

　　84

　　张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已经1个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导中，哪项不妥：

　　A、避免局部长期受压

　　B、适当增加营养

　　C、避免潮湿摩擦

　　D、局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触

　　E、红外线照射

　　[正确答案]D

　　85王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍凝有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为

　　A、用锅煮沸

　　B、深埋

　　C、焚烧

　　D、酒精浸泡

　　E、洗涤剂浸泡

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　对于结核病人，在家中处理痰液最方便有效的方法就是焚烧。

　　三、组合题(共6题，合计15分)

　　【(1)-(2)题共用题干】

　　患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红

　　86控制惊厥首选的镇静剂为

　　A、地西泮

　　B、氯丙嗪

　　C、苯妥英钠

　　D、苯巴比妥

　　E、水合氯醛

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　此患儿为新生儿破伤风，控制破伤风的惊厥低西泮(安定)为首选，因其松 弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速，副作用少，安全范围大。

　　87该患儿护理措施不正确的是

　　A、保持室内的绝对安静

　　B、保持呼吸道通畅

　　C、保证能量供应

　　D、每2小时测体温、心率

　　E、防止骨折发生

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　新生儿破伤风应禁止一切不必要的刺激。各种治疗及护理应在镇静剂发挥最大作用时集中操作，故D是错误的。

　　【(1)-(3)题共用题干】

　　A、生理层次

　　B、心理层次

　　C、社会文化层次

　　D、技术层次

　　E、专业层次

　　88在高原长期居住的人不发生高原缺氧反应，这属于哪一层次的适应

　　____

　　[正确答案]A

　　89护生毕业参加工作后，用护士的基本行力为规范准则要求自己，从而成为一各优秀的护士，这属于哪一层次的适应

　　____

　　[正确答案]C

　　90丧失亲人后，从悲痛中解脱出来，开始新的生活

　　____

　　[正确答案]B