2013护士执业资格《专业实务》重点考核试卷(1)

　　111.患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39℃,呼吸急促，端坐呼吸。医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持

　　A.9~10L/min

　　B.7~8L/min

　　C.5~6L/min

　　D.3~4L/min

　　E.1~2L/min

　　参考答案：E

　　112.患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80%，随即呼吸心脏骤停。该患者心脏骤停的病因可能是

　　A.药物中毒

　　B.电解质紊乱

　　C.冠心病

　　D.酸碱平衡紊乱

　　E.感染性休克

　　参考答案：D

　　113.患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80%，随即呼吸心脏骤停。应该立即对患者进行

　　A.补充血容量

　　B.心肺复苏

　　C.心电监护

　　D.吸氧

　　E.输液

　　参考答案：B

　　114.患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80%，随即呼吸心脏骤停。该患者目前的主要护理问题是

　　A.心输出量减少

　　B.体液过多

　　C.清理呼吸道无效

　　D.体液不足

　　E.气体交换障碍

　　参考答案：A

　　115.患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80%，随即呼吸心脏骤停。该患者复苏成功后，仍处于休克状态的护理措施不当的是

　　A.保持中凹卧位

　　B.增加氧气供应

　　C.半卧位

　　D.头部降温

　　E.防治脑水肿

　　参考答案：C

　　116.患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg,心率110次/分。患者上消化道出现最可能的原因是

　　A.消化性溃疡出血

　　B.食管胃底静脉曲张出血

　　C.急性糜烂出血性胃炎

　　D.应激性溃疡

　　E.胃癌出血

　　参考答案：B

　　117.患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg,心率110次/分。对该患者紧急处理措施中首要的是

　　A.内镜检查明确病因

　　B.积极补充血容量

　　C.立即采取止血措施

　　D.手术治疗

　　E.升压药提高血压

　　参考答案：B

　　118.患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者止血治疗宜采用的药物是

　　A.H2受体拮抗剂

　　B.质子泵抑制剂

　　C.生长抑素

　　D.去甲肾上腺素

　　E.酚磺乙胺

　　参考答案：C

　　119.患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是

　　A.疼痛

　　B.营养失调

　　C.活动无耐力

　　D.体液不足

　　E.有感染的危险

　　参考答案：D

　　120.患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg,心率110次/分。若经过治疗，患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是

　　A.听诊肠鸣音10~12次/分

　　B.黑便次数增多，粪质稀薄

　　C.血红蛋白测定下降

　　D.尿量正常，血尿素氮持续增高

　　E.血压基本维持在正常水平

　　参考答案：E

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