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执业护士考试
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2013护士执业资格《专业实务》重点考核试卷(2)

来源:考试吧 2013-5-15 10:32:03 考试吧:中国教育培训第一门户 模拟考场

  81.患者女性,45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉后出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次,测体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸24次/分,血压130/90Hg。出现该病情变化的主要诱因是

  A.水电解质紊乱

  B.睡眠紊乱

  C.焦虑

  D.未及时服药

  E.感染

  参考答案:E

  82.患者女性,45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉后出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次,测体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸24次/分,血压130/90Hg。护士应立即采取的护理措施

  A.将病人安置在安静低温的环境中

  B.预防和尽快控制感染

  C.坚持治疗,不自行服药

  D.口腔护理

  E.预防压疮

  参考答案:A

  83.患者男性,35岁,昏迷五天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为

  A.坐位

  B.半坐位

  C.左侧卧位

  D.右侧卧位

  E.去枕仰卧位

  参考答案:E

  84.患者男性,35岁,昏迷五天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。标记胃管时,插入长度的测量方法为

  A.前额发际至胸骨剑突

  B.前额发际至胸骨柄

  C.鼻尖至胸骨剑突

  D.鼻尖至胸骨柄

  E.耳垂至胸骨柄

  参考答案:A

  85.患者男性,35岁,昏迷五天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。插管至14~16cm时,应注意

  A.嘱患者张嘴哈气

  B.使患者头向后仰

  C.使患者头偏向一侧

  D.嘱患者做吞咽动作

  E.使患者下颌靠近胸骨柄

  参考答案:E

  86.患者男性,35岁,昏迷五天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为

  A.18~22℃

  B.22~24℃

  C.38~40℃

  D.39~41℃

  E.40~45℃

  参考答案:C

  87.患者男性,35岁,昏迷五天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲时的注意事项中哪项不妥

  A.间隔时间应大于4小时

  B.每次鼻饲量不超过200ml

  C.药片应研碎溶解后再注入

  D.新鲜果汁与奶液应分别注入

  E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食

  参考答案:A

  88.患儿女,一岁。因咳嗽、发热一天就诊,查体:精神萎靡,体温40℃,双肺可闻少许湿罗音,心脏听诊无明显异常。WBC18.4×103/L,Hb11.4g/L.胸部X线片提示:双肺感染性病变,门诊按“肺部感染”予头孢类抗生素抗炎治疗,在输液过程中患儿突然出现抽搐,惊厥。患儿惊厥最可能的原因是

  A.药物中毒

  B.高热惊厥

  C.心脏病

  D.贫血

  E.窒息

  参考答案:B

  89.患儿女,一岁。因咳嗽、发热一天就诊,查体:精神萎靡,体温40℃,双肺可闻少许湿罗音,心脏听诊无明显异常。WBC18.4×103/L,Hb11.4g/L.胸部X线片提示:双肺感染性病变,门诊按“肺部感染”予头孢类抗生素抗炎治疗,在输液过程中患儿突然出现抽搐,惊厥。护士应首先采取的措施是

  A.通知医生

  B.停止输液

  C.给予氧气吸入

  D.立即约束四肢

  E.加床档

  参考答案:A

  90.患儿女,一岁。因咳嗽、发热一天就诊,查体:精神萎靡,体温40℃,双肺可闻少许湿罗音,心脏听诊无明显异常。WBC18.4×103/L,Hb11.4g/L.胸部X线片提示:双肺感染性病变,门诊按“肺部感染”予头孢类抗生素抗炎治疗,在输液过程中患儿突然出现抽搐,惊厥。护士应准备的急救药品是

  A.地塞米松

  B.地西泮

  C.肾上腺素

  D.异丙嗪

  E.来比林

  参考答案:B

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