21.有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.5℃,血白细胞计数为14.0×10�/L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发?
A.脓毒血症;
B.胆道感染;
C.自发性腹膜炎;
D.结核性腹膜炎;
E.败血症。答案:C
22.患者,男性,40岁,10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。今上午突然剧烈腹痛,出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察?
A.肝性脑病的先兆表现;
B.癌结节破裂出血引起的休克;
C.腹水的情况;
D.有无血行转移征象;
E.肝功能进展如何。答案:B
23.患者,男性,56岁,常于餐后3~4小时上腹部胀痛,进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张,气促明显,测血压为13.7/9.6kP
A(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项?
A.疼痛;
B.体液不足;
C.活动无耐力;
D.焦虑;
E.休克。答案:E
24.患者,男性,28岁,5年来空腹胃痛、反酸,有出血史,伴恶心、呕吐。检查:腹软,中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h,胃镜示十二指肠球部溃疡。下列哪个护理问题不妥?
A.溃疡病;
B.舒适的改变;
C.体液不足;
D.疼痛;
E.知识缺乏。答案:A
25.患者,男性,37岁,曾有乙型肝炎史,最近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。为明确诊断,下列哪一项检查方法既快又准?
A.肝功能;
B.甲胎蛋白;
C.凝血酶原时间测定;
D.放射性核素;
E.B超。答案:E
26.女性患者,胃溃疡癌变后采用化学治疗,最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。查体:体温39.2℃,脉率103次/分,呼吸率26次/分,血压14.7/10.6kP
A(110/80mmHg)。血中白细胞计数为13.6×10�/L。属于该患者护理诊断的是?
A.血白细胞计数升高;
B.体温过高;
C.肺部感染;
D.化学治疗反应;
E.胃溃疡。答案:B
27.患者曾有溃疡病病史,近3~4天来上腹部胀痛不适,伴严重呕吐,经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是?
A.术前备皮;
B.禁食洗胃;
C.持续胃肠减压;
D.镇静止吐;
E.静脉补液。答案:B
28.某一慢性肾衰竭患者,因存在中度酸中毒,给予5%碳酸氢钠纠酸,却出现了手足抽搐。处理应是?
A.立即停止纠正酸中毒;
B.加快纠正酸速度;
C.立即静脉补钙;
D.一过性手足抽搐,不需处理;
E.立即注射地西泮。答案:C
29.对于有明显全身感染症状,肋脊角疼痛、压痛和叩击痛,血白细胞增高的尿路感染患者应首先考虑?
A.肾盂肾炎;
B.肾小球肾炎;
C.膀胱炎;
D.肋间神经炎;
E.尿道炎。答案:A
30.重型肝炎患者,伴有腹水,3天来发热、腹泻及腹痛,全腹有压痛及反跳痛,腹腔内抽出黄色微混浊液体。指导合理治疗应尽快做的检查是?
A.血培养;
B.腹水培养;
C.腹部平片;
D.腹水常规及腹水沉渣涂片找细菌;
E.腹部
B超扫描。答案:D
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