31.男,32岁,两天来发热,腹泻,大便黄色水样,少许黏液,每天10多次,伴轻度腹痛及里急后重感。查体:T39℃。Bp90/60mmHg,轻度脱水。血WBC16.2×10�/L。便常规:黄色黏液便。镜检:RBC2~4个/高倍视野,WBC20~25个/高倍视野。护士应考虑哪项诊断给予分诊?
A.急性肠炎;
B.溃疡性结肠炎;
C.食物中毒;
D.细菌性痢疾;
E.阿米巴痢疾。答案:D
32.患者,男,40岁,发热腰痛5天,无尿2天入院。目前患者烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,心率130次/分,血压170/100mmHg,解柏油样大便,量,此患者的治疗哪项最有效?
A.积极补液;
B.用止血剂;
C.青霉素加庆大霉素;
D.血液透析;
E.硫酸镁导泻。答案:D
33.患者,男性,患急性无黄疸型肝炎,病程已超过半年,目前仍有肝炎症状和体征,肝功能指标仅1~2项轻度异常。该患者可能患的疾病是?
A.急性肝炎;
B.亚急性重型肝炎;
C.慢性肝炎轻度;
D.瘀胆型肝炎;
E.严重颅内高压。答案:C
34.患者,男性,20岁,食欲减退、黄疸进行性加深10天,尿少2天,神志不清1天。查体:嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤,肝脾未扪及,血清总胆红素238μmol/L,
ALT450u/L.,临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎?
A.急性重型肝炎;
B.亚急性重型肝炎;
C.慢性重型肝炎;
D.瘀胆型肝炎;
E.急性黄疸型肝炎。答案:A
35.血吸虫病患者上消化道大出血时,为防止肠腔大量积血吸收诱发肝昏迷,应采取下列哪项护理措施?
A.运用止血剂;
B.输新鲜全血;
C.用气囊管填压止血;
D.使用镇静剂;
E.清洁灌肠后,再予以酸性溶液保留灌肠。答案:E
36. 3岁患儿,高热2天,昏迷伴抽搐1天,体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,周围血象,WBC22×10�/L,中性0.90,淋巴0.10,血小板110×10�/L,下列处理哪项是错误的?
A.快速静脉推注甘露醇;
B.吸O�;
C.降温;
D.镇静;
E.立即腰穿送脑脊液检查。答案:E
37.患者,男,5岁,发热、头痛、嗜睡4天入院。血常规:WBC15×10�/L,中性0.85,淋巴0.15。脑脊液:细胞总数100×10�/L,中性粒细胞0.70,蛋白质0.6g/L,糖3mmol/L,氯化物198mmol/L。该患者最可能的诊断是?
A.流行性脑脊髓膜炎;
B.化脓性脑膜炎;
C.乙脑;
D.脑型疟疾;
E.结核性脑膜炎。答案:C
38.患者,女,65岁。原有高血压史20年,于家中洗衣服时突感头晕,伴右侧肢体无力,随即倒地送入院,诊断为脑出血。护理体检:患者昏迷,左侧偏瘫,血压为200/116 mmHg。此时,护士保持患者安静卧床,护理动作轻柔,其目的主要是?
A.改善脑缺血;
B.防止颅内压升高;
C.避免血压升高;
D.降低脑水肿;
E.保持呼吸道通畅。答案:B
39.患者,男,20岁,有癫痫史多年,每次发作时表现为短暂的意识中断,持续10~15秒。对该患者的保健指导最重要的内容是?
A.食物应清淡且富营养;
B.禁止从事带有危险的活动;
C.保持心情愉快;
D.戒烟酒、注意保暖、防止感冒;
E.劳逸结合。答案:B
40.患者,女、20岁,患急性多发性神经根炎入院,今日突然出现呼吸困难,面部青紫,需立即抢救,采取下列哪种方法最适当?
A.洛贝林;
B.可拉明;
C.气管插管或气管切开;
D.体位引流;
E.口对口呼吸。答案:C
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