2014年护士资格证外科护理学备考试题及答案(8)

　　A2型题

　　1.男性，40岁，排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首先考虑为()

　　A.直肠息肉脱出 B.肛周脓肿

　　C.前哨痔 D.内痔脱出嵌顿

　　E.血栓性外痔

　　2.女性，30岁，肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，以下错误的是()

　　A.物理降温 B.控制排便

　　C.1：5000高锰酸钾坐浴 D.遵医嘱应用抗生素

　　E.嘱病人多饮水

　　3.男性，27岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃局部有瘙痒。关于其处理，错误的是()

　　A.该病人必须行手术冶疗 B.饮食应清淡

　　C.每天便后予35℃高锰酸钾坐浴 D.口服液体石蜡以促进排便

　　E.为防肛门狭窄，可于术后5-10天扩肛

　　4.女性，30岁，近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为()

　　A.Ⅰ期内痔 B.Ⅱ期内痔 C.Ⅲ期内痔 D.Ⅳ期内痔 E.直肠息肉

　　5.男性，27岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是()

　　A.便后用l：5000高锰酸钾温水坐浴 B.行直肠指检以明确诊断

　　C.嘱病人多喝水和进粗纤维食物 D.可行扩肛疗法

　　E.形成良好的排便习惯

　　A3型题

　　1.男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm X 2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。

　　(1)虑病人的病变部位是()

　　A.肛门周围 B.坐骨肛管间隙 C.骨盆直肠间隙 D.直肠后间隙 E.直肠黏膜下

　　(2)该病人的处理方法首选()

　　A.抗生素控制感染 B.局部理疗

　　C.口服缓泻剂减轻排便时疼痛 D.高锰酸钾溶液坐浴

　　E.手术切开引流

　　(3)引起该病的最常见原因是()

　　A.外伤 B.肛周皮肤感染

　　C.肛腺感染 D.痣行药物注射治疗后

　　E.血栓性外痔剥离术后

　　(4)病人目前的主要护理诊断为()

　　A.体温过高 B.疼痛 C.皮肤完整性受损 D.便秘 E.个人应对无效

　　2.男性，45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。

　　(1)该病人出现便后肛门剧痛的原因()

　　A.直肠息肉脱出 B.内痔脱出嵌顿 C.血栓性外痔 D.内痔并发感染 E.肛裂

　　(2)以下哪项处理方案为最佳()

　　A.口服缓泻剂 B.注射硬化剂

　　C.便后l：5000高锰酸钾温水坐浴 D.胶圈套扎疗法

　　E.局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术

　　(3)若该病人行手术治疗，术后护理应注意()

　　A. 术后当天即应尽早下床活动

　　B.术后24小时内，每4-6小时嘱病人排尿1次

　　C. 术后进普食，同时增加食物纤维，预防便秘

　　D.术后有便秘者应及时灌肠处理

　　E.术后24小时予扩肛治疗，防止肛门狭窄

　　(4)病人术后不会出现的并发症是()

　　A.尿潴留 B.切口出血 C.切口感染 D.肠粘连 E.肛门狭窄

　　3.男，35岁，4年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。

　　(1)该病人患何种痔()

　　A.Ⅰ期内痔 B.Ⅱ期内痔 C.Ⅲ期内痔 D.血栓性外痔 E.混合痔

　　(2)引起肛门口剧痛的原因最可能是()

　　A.直肠息肉脱出 B.内痔脱出嵌顿 C.血栓性外痔 D.内痔并发感染 E.肛裂

　　(3)关于该病人的处理，以下说法错误的是()

　　A.口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅 B.行直肠指诊以协助诊断

　　C.便后用l：5000高锰酸钾温水坐浴 D.可行扩肛疗法

　　E.非手术治疗无效时可改为手术治疗

　　(4)该病人术后应少摄人()

　　A.水 B.香蕉 C.辣椒 D.菠菜 E.鱼

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