2014年执业护士资格儿科护理学备考试题及答案(6)

　　(二)A2型题

　　29.3岁小儿，高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查：T 40℃，R 64次/分，P 168 次/分。精神差，面色苍白，烦躁不安，右肺可闻及较多的细湿啰音，心率182次/分，心音低钝，律齐，腹软，肝右肋下3cm可及，脾未及，双下肢轻度水肿。

　　最可能的医疗诊断是

　　A.心力衰竭

　　B.支气管炎

　　C.大叶性肺炎

　　D.支气管肺炎

　　E.支气管肺炎并心力衰竭

　　30.5月婴儿，受凉后第2天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降。体格检查：神清，R 50次/分，P 120次/分，鼻扇，口唇微发绀，三凹征(+)，双肺下部可闻及中等量细湿啰音。最主要的护理诊断是

　　A.体温过高

　　B.活动无耐力

　　C.心输出量减少

　　D.有感染的危险

　　E.气体交换受损

　　31.患儿8岁，发热、咳嗽、咳痰6天。查体：T 38.2℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液粘稠，不易咳出，对患儿及家长进行健康指导哪项不必要

　　A.指导吸痰的方法

　　B.介绍本病的原因

　　C.指导有效的咳嗽技巧

　　D.解释超声雾化吸入的作用

　　E.解释恶心类祛痰剂的作用

　　(三)A3型题

　　患儿5岁，弛张高热、气促、咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧，查体：胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次/分，肝大肋下2.0cm。

　　32.该患儿最可能合并

　　A.气胸

　　B.肺不张

　　C.脓气胸

　　D.心力衰竭

　　E.中毒性脑病

　　33.引起肺炎最可能的病原体是

　　A.腺病毒

　　B.肺炎支原体

　　C.流感嗜血杆菌

　　D.呼吸道合胞病毒

　　E.金黄色葡萄球菌

　　34.最紧急的护理措施是

　　A.吸氧

　　B.控制输液量

　　C.减慢输液速度

　　D.按医嘱用利尿剂

　　E.配合医生进行胸穿或胸腔闭式引流

　　患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检：R 60次/分，P170次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。

　　35.对该患儿首先采取的护理措施是

　　A.超声雾化吸入

　　B.限制钠水入量

　　C.设法让患儿安静

　　D.患儿取右侧卧位

　　E.清理患儿呼吸道

　　36.此时给予的护理操作哪项不妥

　　A.控制输液量

　　B.减慢输液速度

　　C.及时给氧气吸入

　　D.监测患儿生命体征

　　E.给患儿做体位引流以帮助排痰

　　判断患儿心力衰竭缓解的主要指标是

　　A.心率是否减慢

　　B.呼吸频率是否减慢

　　C.烦躁不安是否缓解

　　D.呼吸困难是否缓解

　　E.肺部啰音是否消失

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