(二) A3/A4型题
1~3题共用病例
28岁女性,孕产史为1-0-2-1,曾患慢性肾炎,现停经59天,门诊检查诊断为早孕。
1.应采取终止妊娠的方法是
A.药物流产 B.负压吸引术 C.钳刮术
D.利凡诺引产 E.水囊引产
2.终止妊娠后,护理人员给予其健康指导错误的是
A.注意观察阴道流血情况
B.注意观察腹痛情况
C.保持外阴清洁,禁止性生活及盆浴2周
D.休息3周
E.嘱其采用安全可靠的避孕措施
3.建议其今后采取的最佳避孕措施是
A.口服避孕药 B.男用避孕套 C.皮下埋植剂
D.放置节育器 E安全期避孕
4~6题共用病例
54岁女性,放置宫内节育器17年,现绝经1年,到门诊要求取出节育器。妇科检查:外阴发育良,已婚已产型;阴道通畅,粘膜略平滑,分泌物无色、量少;宫颈光滑,大小正常;宫体前倾前屈位,正常大小,活动良好;双附件未触及异常。
4.取器前应进行的必要检查是
A.血常规检查 B.心电图检查 C.阴道涂片检查
D.腹部CT检查 E.妇科B超检查
5.做该项检查的主要目的是
A.确定子宫位置
B.确定子宫大小
C.确定宫腔内是否有节育器及其类型
D.了解卵巢功能
E.测定血小板数量
6.若取器时发现节育器嵌顿,其发生可能是由于
A.放置时间过长 B.绝经后取器过晚 C.子宫壁太薄
D.性生活过频 E.宫腔内感染
7~8题共用病例
30岁女性,采用短效口服避孕药避孕,在服药第9天因漏服出现阴道流血,出血量少于月经量,第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液,余未发现异常。
7.阴道流血的原因最可能是
A.孕激素过多 B.雌激素过多 C.雌激素不足
D.孕激素不足 E.凝血功能障碍
8.医护人员应给予的正确指导是
A.需每晚加服炔雌醇1片(0.005mg),与避孕药同时服至22日
B.需每晚增服短效口服避孕药1/2~1片至22日停药
C.停药若阴道流血量如月经量,应停止用药,在流血第5天再开始按规定重新服药。
D.补服短效口服避孕药1片
E.考虑出血量不多,继续按规定服药即可
9~10题共用病例
34岁女性,孕产史为1-0-2-1,既往月经规律,经量正常。因放置宫内节育器4个月,放置后即出现经期延长,经量增多,有血块,前来就诊。妇科B型超声检查:子宫正常大小,宫腔内可见节育器,位置正常,双附件未见异常。
9.拟采取的护理措施中不正确的是
A.按医嘱给予前列腺素合成酶抑制剂
B.建议其应补充铁剂
C.按医嘱给予抗生素
D.建议其适当增加营养
E.取出节育器
10.若经适当治疗无效,应考虑
A.输血、输液
B.子宫次全切除
C.加大前列腺素合成酶抑制剂的用量
D.继续观察
E.取出节育器
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