2014年护士执业基础护理学模拟试题及答案解析1

　　61.A【解析】婴儿易患呼吸道感染的主要原因是体内缺少IgA。

　　62.D【解析】破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。其中，破伤风杆菌在伤口的局部生长繁殖，产生的外毒素才是造成破伤风的原因。外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种，前者是引起症状的主要毒素，对神经有特殊的亲和力，能引起肌痉挛;后者则能引起组织局部坏死和心肌损害。所以破伤风是毒血症。

　　63.C【解析】创伤按照伤后皮肤的完整性分为开放性损伤和闭合性损伤。皮肤保持完整无伤口者称为闭合性损伤，如挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折和闭合性内脏伤等。有皮肤破损者称为开放性损伤，如擦伤、撕裂伤、切割伤、火器伤、砍伤和刺伤等。

　　64.C【解析】急性胰腺炎的病因主要有：胆道疾病，是我国引起急性胰腺炎的最常见病因;过量饮酒，在美国是引起该病的主要危险因素;十二指肠液反流;创伤因素;胰腺血运循环障碍;其他因素，如饮食因素、感染因素、药物因素以及与高脂血症、高血钙、妊娠有关的代谢、内分泌和遗传因素等。

　　65.E【解析】前庭大腺位于大阴唇后部，被球状海绵体肌覆盖，如黄豆大，左右各一。腺管细长(1～2cm)，向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。在性刺激下，腺体分泌黏液样分泌物，起润滑作用。正常情况下不能触及此腺。若腺导管闭塞，可形成囊肿或脓肿。

　　66.A【解析】肝脾破裂出血引起的休克属于低血容量性休克。

　　67.D【解析】子宫位于盆腔中部，成人子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量约5ml。可分为底、体、颈3部分，子宫体几乎与水平面平行，子宫底附于膀胱的后上方，子宫颈保持在坐骨棘平面以上。在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部。正常未孕健康妇女的子宫峡部长度约为lcm。

　　68.D【解析】在孕激素作用下，子宫内膜由增殖期转化为分泌期，为受精卵着床做准备，使宫口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠，拉丝度变短，不利于精子穿透。雌激素促进宫口松弛、扩张，宫颈黏液分泌增多，性状变稀薄，富有弹性，易拉成丝状，有利于精子的存活及穿透。

　　69.E【解析】眩晕症状是椎动脉型颈椎病的一个主要症状，其发生率约占椎动脉型颈椎病的70%。

　　70.B【解析】产后出血是指胎儿娩出后2电小对内阴道流血量超过500ml主要原因有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力导致产后出血，表现为盘娩出后，子宫质软呈水袋状，按摩子宫或用缩宫剂，阴道流血量减少。胎儿娩出后l0分钟内胎盘未娩出，并有大量阴道流血，应考虑为胎盘因素，如胎盘部分剥离胎盘粘连等。胎儿娩出后，立即出现阴道持续流血，应考虑为软产道裂伤。患者胎儿娩出后立即出现阴道流血，胎盘尚未娩出，提示软产道裂伤。出血后很快凝结成血块，可排除凝血功能障碍。

　　71.B【解析】前囟检查在儿科临床很重要，如脑发育不良时头围小、前囟小或关闭早;甲状腺功能低下时前囟闭合延迟;颅内压增高时前囟饱满;脱水时前囟凹陷。婴儿出生时颅骨缝稍有分开，于3～4月龄时闭合。出生时后囟很小或已闭合，最迟6～8周龄闭合。前囟出生时l～2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，在1～1.5岁闭合即l2～18个月。

　　72.C【解析】出生时胸围小于头围1～2cm，1岁左右胸围约等于头围，1岁至青春前期胸围应大于头围(约为头围+年龄-1)。

　　73.A【解析】生殖系统在青春期时发育，女孩在9～11岁开始发育，男孩在ll～13岁开始发育，其他系统均在婴幼儿期即开始发育。

　　74.B【解析】高热惊厥发生在热性疾病初期，体温骤然升高(大多39℃)时，70%以上与上呼吸道感染有关，其他伴发于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染或急性菌痢等疾病，但绝不包括颅内感染和各种颅脑病变引起的急性惊厥。根据患儿的临床表现判断为热性惊厥。

　　75.E【解析】金黄色葡萄球菌感染时的脓液稠厚、黄色、不臭;乙型溶血性链球菌脓液稀薄、量大、淡红色;铜绿假单胞菌脓液淡绿色、有特殊的甜腥臭味;大肠埃希菌属脓液稠厚、有恶臭;厌氧菌脓液有特殊恶臭。

　　76.C【解析】肺心病的诱因有过度劳累、补液过多、感染等。其中，急性呼吸道感染是最常见的诱因。呼吸道感染导致咳嗽、咳痰、喘憋加重，进而心衰、呼衰加重，严重时可引起肺性脑病。

　　77.E【解析】高压氧治疗是一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式。

　　78.D【解析】急性上呼吸道感染的病原体90%以上为病毒，是小儿时期最常见的疾病，指鼻、鼻窦、咽、喉部的感染，一年四季均可发生，1-2冬春季发病率最高。

　　79.C【解析】大气道阻塞时常发生吸气性呼吸困难。

　　80.D【解析】呼气性呼吸困难常见的疾病有慢性阻塞性肺气肿和支气管哮喘。

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