2014执业护士考试儿科基础模拟试题及答案解析(1)

　　61.引起急性泌尿道感染的最常见致病菌为

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.脆弱拟杆菌

　　C.大肠埃希菌

　　D.溶血性链球菌

　　E.铜绿假单胞菌

　　参考答案：C

　　解析：

　　急性泌尿系感染的致病原多数为细菌、真菌和支原体，病毒也可致病但较少见。除血源性感染外，细菌多数为肠道革兰氏阴性菌，80%以上为大肠杆菌。

　　62.幼儿泌尿道感染首优的护理诊断/问题是

　　A.体液过多

　　B.营养不足

　　C.体温过高

　　D.皮肤完整性受损

　　E.活动无耐力

　　参考答案：C

　　解析：

　　婴幼儿上泌尿道感染全身症状重，局部症状轻微或缺如。主要表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热等。细菌感染常引起发热，所以体温过高是婴幼儿上泌尿道感染首优的护理问题。

　　63.5岁患儿，近1周来发热、寒战、尿频，有腰痛，医嘱留尿培养，下列关于尿培养的描述哪一项不正确

　　A.应留取中段尿做培养

　　B.若培养菌落计数大于105/ml可确诊

　　C.留取尿标本时先用肥皂将外阴清洗干净

　　D.用0.05%的苯扎溴胺冲洗2次再取尿

　　E.若30分钟未留到尿液，需再次消毒

　　参考答案：D

　　解析：

　　留尿时，常规清洁消毒外阴，取中段尿及时送检。不能用0.05%的苯扎溴胺冲洗2次再取尿，以防影响效果。

　　64.关于急性泌尿道感染的临床表现，下列哪项是错误的

　　A.新生儿期主要为全身表现

　　B.婴幼儿期全身中毒症状重

　　C.婴幼儿期尿痛表现为排尿时哭闹

　　D.年长儿上尿路感染时全身症状较为突出

　　E.年长儿下尿路感染时可有腰痛及肾区叩击痛

　　参考答案：E

　　解析：

　　急性泌尿道感染，年长儿表现与成人相似，上尿路感染以发烧、寒战、腰痛等全身症状明显;下尿路感染以膀胱刺激症状如尿频、尿急、尿痛为主。

　　65.出生时已存在以后永不消失的反射是

　　A.觅食反射

　　B.吸吮反射

　　C.角膜反射

　　D.握持反射

　　E.拥抱反射

　　参考答案：C

　　解析：

　　出生时已存在以后永不消失的反射有：角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射。这些反射减弱或消失，提示神经系统有病理改变。

　　66.小儿头皮静脉注射一般采用

　　A.额前正中静脉

　　B.颞浅静脉、耳后静脉

　　C.外眦上部静脉

　　D.顶部静脉、枕后静脉

　　E.以上都正确

　　参考答案：E

　　参考解析：小儿头皮静脉注射一般采用额前正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉、外眦上部静脉、顶部静脉、枕后静脉。

　　67.臀红时烤灯应距臀部患处

　　A.2～3cm

　　B.3～5cm

　　C.10～12cm

　　D.20～25cm

　　E.30～40cm

　　参考答案：E

　　参考解析：臀红时烤灯应距臀部患处30～40cm，太远达不到治疗效果，太近会损伤皮肤。

　　68.使用蓝光箱时，灯管与患儿皮肤的距离应为

　　A.10～15cm

　　B.15～20cm

　　C.30～50cm

　　D.55～60cm

　　E.60～70cm

　　参考答案：C

　　参考解析：光照距离过近会对患儿皮肤造成损害，过远会达不到效果，最佳为30～50cm。

　　69.蓝光箱预热温度一般为

　　A.36～37℃

　　B.35～36℃

　　C.36.3℃

　　D.36.7℃

　　E.30～32℃

　　参考答案：E

　　参考解析：蓝光箱预热温度一般为30～32℃，光疗时应每小时测体温1次或根据病情、体温情况随时测量，使体温保持在36～37℃。

　　70.关于蓝光箱的使用方法，下列提法哪项是错误的

　　A.每日清洗一次

　　B.湿度保持55%～65%

　　C.温度保持25℃～30℃

　　D.灯管距离患儿30～50cm

　　E.单面照射，2小时翻身一次

　　参考答案：C

　　参考解析：高胆红素血症患儿进入蓝光箱治疗时，除带上护眼罩保护眼睛，系好尿布，保护会阴部外，需裸露全身进行光照，因此光疗箱内温度应保持在30℃～32℃，早产儿及低体重儿的箱温还应更高些(32℃～36℃)。箱温过低，对患儿治疗不利。

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