2014执业护士考试儿科基础模拟试题及答案解析(4)

　　31、 新生儿时期脊髓末端的位置是()

　　A、第1腰椎上缘

　　B、第1腰椎下缘

　　C、第2腰椎下缘

　　D、第3腰椎

　　E、第4腰椎

　　标准答案： d

　　解　　析：胎儿时，脊髓末端在第二腰椎下缘，新生儿时达第三腰椎水平，随年龄增长，4岁时达第一腰椎上缘。

　　32、 胚胎5个月开始造血的器官是()

　　A、卵黄囊

　　B、骨髓

　　C、肝脏

　　D、脾脏

　　E、淋巴组织

　　标准答案： b

　　解　　析：胚胎第六周开始出现骨髓，但至第4-5个月才开始造血活动，直至生后2-5周成为唯一的造血场所。

　　33、 胃食管反流消失的年龄多为()

　　A、8~10个月

　　B、6~8个月

　　C、1个月以后

　　D、3~5个月

　　E、1岁以后

　　标准答案： a

　　解　　析：新生儿食管呈漏斗状，弹力组织及肌层发育欠佳，食管下端贲门肌发育不成熟，控制能力较差，常发生胃食管反流，一般在小儿8-10个月时症状消失。

　　34、 结核性脑膜炎中期幼婴的主要临床表现或体征为()

　　A、嗜睡

　　B、颈强直阳性

　　C、布鲁津斯基征阳性

　　D、前囟饱满

　　E、喷射性呕吐

　　标准答案： d

　　解　　析：脑膜刺激征(颈强直，克匿格征、布鲁津斯基征)阳性是结脑最主要和常见的体征。幼婴儿则以前囟饱满为主，原因为囟门未闭，对颅内高压有一定的缓冲作用。

　　35、 母乳中含有大量体液因子，下列符合的一项是()

　　A、巨噬细胞

　　B、乳铁蛋白

　　C、溶酶体

　　D、溶菌酶

　　E、粒细胞

　　标准答案： b

　　解　　析：母乳中含有较多的体液因子，如母乳中的sIgA，能有效抵抗病原微生物的侵袭，初乳中的乳铁蛋白是重要的非特异性防御因子，可通过夺走大肠杆菌、多数厌氧菌及白色念珠菌赖以生存的铁，抑制它们的生长。

　　36、 小儿患营养不良时，早期诊断灵敏而可靠的指标是()

　　A、血浆蛋白

　　B、血浆转铁蛋白

　　C、血浆胰岛素生长因子

　　D、血浆胆固醇

　　E、血糖

　　标准答案： c

　　解　　析：营养不良时，血浆胰岛素生长因子水平下降，由于其出现在身高、体重等体格发育指标改变前，而且不受肝功能的影响，被认为是诊断营养不良的较好指标。

　　37、 小儿重度脱水，丢失水分约为体重的()

　　A、3%

　　B、5%

　　C、7%

　　D、10%

　　E、16%

　　标准答案： d

　　解　　析：小儿重度脱水指丢失水分占体重的10%以上，即100-120ml/kg，通常脱水很少超过12%，若超过15%已基本不能存活。

　　38、 有关佝偻病的防治错误的是()

　　A、合理喂养，多晒太阳

　　B、活动期口服维生素D每日0.5万～1万IU，连服3个月

　　C、重症佝偻病可以注射维生素D3 20万～30万IU

　　D、在肌注维生素D前2～3天至注射后2～3周，应口服钙剂

　　E、恢复期每日用预防量维持

　　标准答案： b

　　解　　析：佝偻病活动期，可予口服维生素D每日2000～4000IU或【1,25-(OH)2D3】0.5-2μg，4周后改预防量，每日400IU。

　　39、 护理青紫型先心病患儿，要注意保证入量防止脱水，其目的是()

　　A、防止血栓栓塞

　　B、防止肾功能衰竭

　　C、防止休克

　　D、防止心力衰竭

　　E、防止便秘

　　标准答案： a

　　解　　析：青紫型先心病患儿血液黏稠度高,发热,出汗,呕吐时体液量减少,加重血液浓缩易形成血栓,因此要注意补足液体,必要时可给予静脉输液。

　　40、 小儿1岁时的头围是()

　　A、34cm

　　B、44cm

　　C、46cm

　　D、48cm

　　E、50cm

　　标准答案： c

　　解　　析：小儿出生时头围平均为33-34cm，1岁时46cm，2岁时48cm，5岁时50cm，15岁时54-58cm(接近成人)。

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