2014年执业护士考试内科护理学精选试题及解析

　　51.某肺炎病人，体温40℃，思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象称为

　　A.意识模糊

　　B.精神错乱

　　C.谵妄

　　D.浅昏迷

　　E.深昏迷

　　参考答案：A

　　参考解析：意识模糊又称朦胧状态，病人仍保持基本的应答和简单的精神活动，但有定向障碍，思维和语言也不连贯，注意力涣散，记忆力减弱，对周围环境的理解及判断失常。临床上有一种以兴奋为主的意识模糊，且伴有知觉障碍(幻觉、错觉)称为谵妄，表现为意识模糊、定向力消失、感觉错乱、乱语躁动。

　　52.潮式呼吸的特征是

　　A.呼吸由浅至深，再浅至停

　　B.呼吸与暂停交替

　　C.呼吸表浅，频率快速

　　D.呼吸深大，频率稍快

　　E.呼吸急促，有屏气

　　参考答案：A

　　53.不符和生理性变化的脉搏是

　　A.成人快于小儿

　　B.老人慢于儿童

　　C.女性比男性快

　　D.活动时增快

　　E.睡眠时减慢

　　参考答案：A

　　54.患者王某，男性，60岁，出现低热、盗汗、憋气二周，超声心动结果显示心包积液。如此时测量患者脉搏，可测到

　　A.交替脉

　　B.水冲脉

　　C.奇脉

　　D.脉搏短促

　　E.不整脉

　　参考答案：C

　　参考解析：奇脉：吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉，是由于心包腔内压力升高，使心脏舒张充盈受限所致。见于心包积液和缩窄性心包炎。

　　55.患者王某，男性，60岁，出现低热、盗汗、憋气二周，超声心动结果显示心包积液。观察此患者血压，可出现

　　A.脉压增大

　　B.脉压减小

　　C.血压升高

　　D.血压降低

　　E.血压正常

　　参考答案：B

　　56.患者王某，男性，60岁，出现低热、盗汗、憋气二周，超声心动结果显示心包积液。此时患者最有可能出现的周围血管征是

　　A.毛细血管搏动征

　　B.颈动脉搏动

　　C.肝颈静脉血流征

　　D.腹壁静脉曲张

　　E.食管底部静脉曲张

　　参考答案：C

　　参考解析：颈静脉怒张和肝颈静脉回流征：正常人立位或坐位时，颈静脉不显露，平卧时可稍见充盈。如坐位时见颈静脉充盈，称为颈静脉怒张，提示上腔静脉回流受阻，静脉压增高，常见于右心衰竭、心包积液、纵隔肿瘤等病人。

　　57.肠鸣音每分钟超过几次称为肠鸣音亢进

　　A.2次

　　B.4次

　　C.6次

　　D.8次

　　E.10次

　　参考答案：E

　　参考解析：当肠蠕动增强时，肠鸣音亢进，每分钟在10次以上，见于急性肠炎、胃肠道大出血或机械性肠梗阻病人。

　　58.前胸壁计数肋骨的重要标志是

　　A.胸骨上窝

　　B.胸骨角

　　C.胸骨柄

　　D.剑突

　　E.胸骨下角

　　参考答案：B

　　参考解析：胸骨角为胸骨柄与胸骨体连接处向前突起而成，两侧分别与左右第二肋软骨相连，因而成为前胸壁计数肋骨的重要标志。

　　59.哪种情况不易出现紫绀

　　A.肺心病心力衰竭

　　B.严重贫血

　　C.重度CO中毒

　　D.先天性心脏病

　　E.急性呼吸道阻塞

　　参考答案：B

　　参考解析：紫绀是指皮肤、粘膜出现广泛的青紫颜色的现象，以嘴唇、指端、面颊明显。通常会出现在以下疾病如：各种严重的呼吸系统疾病;先天性心脏病、心力衰竭、缩窄性心包炎、休克、血栓性闭塞性脉管炎、雷诺氏病、电击、溺水、磺胺类、亚硝酸类、非那西丁等药物及食物中毒等。

　　60.肠鸣音减弱或消失见于

　　A.急性肠炎

　　B.肠麻痹

　　C.中等量腹水

　　D.腹膜增厚

　　E.消化道出血

　　参考答案：B

　　参考解析：如在5～10分内听不到肠鸣音，称肠鸣音消失，常见于肠麻痹。

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