41.某女,26岁,生育史:0-0-1-0,孕38周,先兆子痫,血压20.0/13.3kPA(150/100mmHg),下肢水肿延长及大腿,尿蛋白(++),尿比重1.024,血红蛋白120g/L,血细胞比容0.,宫底剑突下2横指,胎方位左枕前位,胎心音1次/分,先露已入盆,胎心及骨盆正常,宫颈口松,颈管消失,0CT(-)。应采取下列哪项处理?
A.做术前准备;
B.硫酸镁加扩容治疗的同时,给予缩宫素静滴引产;
C.给予大量利尿药加降压药;
D.硫酸镁加扩容治疗后终止妊娠;
E.大量降压药。答案:D
42.某女,28岁,已婚,生育史:GP,平时月经周期规则,今因停经5天伴阴道流血1天来院就诊。妇科检查:宫颈口关闭,子宫如孕天大小,尿HCG阳性,该女士的处理应首选?
A.会阴护理;
B.行刮宫术;
C.口服己烯雌酚;
D.给予硫酸镁静脉点滴;
E.镇静休息。答案:E
43.初产妇,28岁,孕2产1,平时月经规则,停经3天,阴道流血3天就诊,妇查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕天大小,妊娠试验(+),该患者的处理应首选?
A.立即刮宫;
B.镇静休息;
C.抗感染治疗;
D.作凝血功能检查;
E.肌注黄体酮。答案:B
44.已婚妇女,停经58日,阴道中等:量流血2日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可通过一指,并见宫口内的胎囊。处理正确的是?
A.肌注黄体酮20mg;
B.检测尿HCG值;
C.急诊作凝血功能检查;
D.立即行吸宫术;
E.肌注HCG。答案:D
45.某女,29岁,生育史:0-0-0-0,孕50天,阴道流血2天,似月经,阵发性下腹痛加剧。检查:子宫颈口已开,子宫略增大,尿妊娠试验阴性。其处理方法是?
A.不需特殊处理;
B.尽快清除子宫内容物;
C.绝对卧床休息;
D.应用镇静.保胎药物;
E.密切观察生命体征变化。答案:B
46.某女,24岁,生育史:2-0-1-0, 妊娠20周,无胎动,下腹膨隆不明显。检查:宫颈口闭,无血染,子宫大小与妊娠月份不相符.
B超示胎心消失。入院后最重要做下列哪一项检验?
A.心肌酶谱;
B.血肝功能;
C.凝血功能检查;
D.血DN
A测定;
E.血红蛋臼。答案:C
47.某女,27岁,GP,孕33周,突然出现少量阴道流血3天,胎心1次/分,无明显宫缩,初诊为前置胎盘,最恰当的处理是?
A.立即肛查;
B.B超检查;
C.住院期待疗法;
D.立即静脉滴注缩宫素;
E.应用止血药后回家观察。答案:C
48.某女,25岁,GP,孕32周,突然剧烈腹痛伴阴道中等:量流血入院。检查:血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(++),子宫孕足月大小,质硬伴有压痛,胎心120次/分。应考虑的诊断是?
A.完全性前置胎盘;
B.子宫先兆破裂;
C.边缘性前置胎盘;
D.胎盘早期剥离;
E.妊娠高血压综合征。答案:D
49.某女,28岁,生育史:1-0-0-1,停经50天,尿妊娠试验阳性,服用堕胎药后,阴道流血2天,量多。检查:体温38℃,下腹部压痛明显,宫口已开并有胚胎组织,
B型超声检查见宫内死亡胚胎组织。应考虑为?
A.先兆流产;
B.难免流产;
C.难免流产伴感染;
D.不全流产;
E.稽留流产伴感染。答案:C
50.初孕妇,妊娠34周,自觉头痛眼花一周,治疗5日无好转。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。最可能的诊断是?
A.轻型胎盘早剥;
B.重型早剥;
C.先兆早产;
D.部分性前置胎盘;
E.中央性前置胎盘。答案:B
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