2014执业护士考试妇产科护理学强化试题及答案(5)

　　51、宫内节育器最主要的避孕机制是( )

　　A、防止精子和卵子相遇

　　B、防止精子进入输卵管

　　C、影响卵巢排卵

　　D、防止受精卵着床

　　E、防止卵子由卵巢进入子宫

　　标准答案：d

　　解　　析：宫内节育器的抗生育作用是多方面的。其中主要作用是局部组织对异物的组织反映，从而防止受精卵着床。

　　52、可以立即行输卵管结扎术的情况是( )

　　A、月经干净后5~10天

　　B、人工流产后

　　C、正常产后48~72小时

　　D、哺乳期未转经者

　　E、分娩后2周

　　标准答案：b

　　解　　析：对不同妇女行输卵管结扎术，手术时间亦不同。非孕妇女应选择在月经前期，最好是月经结束后3~4天。行人工流产或取环术后可行手术。或自然流产月经复潮后，分娩后24小时内，刮宫产同时，哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行手术。

　　53、经产妇妊娠60天时中止妊娠，最常用的方法是( )

　　A、负压吸引术

　　B、钳刮术

　　C、水囊引产

　　D、依沙吖啶羊膜腔内注射法

　　E、药物流产

　　标准答案：a

　　解　　析：负压吸引术适用于孕10周以内，钳刮术适用于孕11~14周者，药物流产适用于孕7周内，依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕15~24周者。

　　54、口服避孕药的作用是( )

　　A、非细菌性异物反应

　　B、使宫颈黏液变稀薄

　　C、减少子宫内膜前列腺素的形成

　　D、抑制排卵

　　E、抑制输卵管蠕动

　　标准答案：d

　　解　　析：口服避孕药的作用机制是：①抑制排卵;②使宫颈黏液量少而粘稠度增加，不利于精子通过;③改变子宫内膜的形态与功能，不适于孕卵着床。故选项B、C不正确而D正确。选项A是宫内节育器的作用机制，口服避孕药没有抑制输卵管蠕动的作用，选项E也不正确。故选D。

　　55、可以行输卵管通液术的情况是( )

　　A、滴虫阴道炎未治愈

　　B、慢性盆腔炎亚急性发作

　　C、输卵管再通术后

　　D、功能失调性子宫出血伴心衰

　　E、月经第2天

　　标准答案：c

　　解　　析：输卵管通液术的禁忌证是生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者，有严重心肺疾病者，故选项A、B、D均属禁忌症。检查时间宜选在月经干净后3~7天内进行，而非月经第2天，故E为错误选项。该检查可用于检验输卵管再通术的手术效果，故选C。

　　56、阴道后穹隆穿刺术的适用证不包括 ( )

　　A、疑有异位妊娠患者

　　B、疑有盆腔积液者

　　C、疑有盆腔积脓者

　　57、护士在为患者做会阴湿热敷时，正确的是( )

　　A、湿热敷的温度为48~52℃

　　B、热敷面积与病损面积大致等同

　　C、热敷时间为60分钟

　　D、每日热敷2~3次

　　E、热敷后再行会阴擦洗

　　标准答案：d

　　解　　析：会阴湿热敷温度一般为41~48℃，热敷面积一般为病损面积的2倍，热敷时间为15~30分钟，每日热敷2~3次，应先行会阴擦洗再行湿热敷。

　　58、关于剖宫产术的描述，正确的是( )

　　A、最常使用的术式是子宫下段剖宫产术

　　B、紧急情况下可使用腹膜外剖宫产术

　　C、子宫腔严重感染者可行子宫体剖宫产术

　　D、麻醉方式一般为全麻

　　E、伴胎儿宫内窘迫的产妇可取仰卧位

　　标准答案：a

　　解　　析：剖宫产术的术式可分子宫下段剖宫术、子宫体剖宫术红人腹膜外剖宫术三种。子宫下段剖宫术为最常用的术式，子宫体剖宫术仅用于紧急娩出胎儿或不能在子宫下段进行手术者，腹膜外剖宫产术多用于子宫腔严重感染者。常见麻醉方法为持续性硬模外麻醉。术中产妇体位一般为仰卧位，对有血压下降或胎儿宫内窘迫者可取侧卧位。

　　59、关于会阴侧切术的正确叙述是( )

　　A、术前用0.5%丁卡因局部麻醉

　　B、切开前用左手示指和中指伸入胎头先露和阴道侧壁之间

　　C、右手持剪刀自会阴后联合向右下方剪开会阴全层

　　D、剪开角度为与正中线成300~450

　　E、切开长度为1~2cm

　　标准答案：b

　　解　　析：会阴侧切术前用0.5%普鲁卡因局部麻醉，切开前用左手食指和中指伸入胎儿先露和阴道侧壁之间，右手持剪刀自会阴后联合向左下方与正中线成45°~60°，再宫缩时剪开会阴全层，切口长为3~5cm。

　　60、宫颈活检的护理要点，正确的是( )

　　A、月经期不宜检查，月经前期可行检查

　　B、生殖器急性炎症在积极抗感染下行检查

　　C、在碘着色区域钳取宫颈组织留检

　　D、术后24小时后患者自行取出棉球

　　E、术后禁性生活和盆浴2周

　　标准答案：d

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