2014年执业护士考试基础护理学精华试题及答案(2)

　　41。患者男性。70岁。现术后8小时。仍未排尿。丰诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题足D

　　A.下腹疼痛

　　B.潜在呼吸道感染

　　C。体液过多

　　D.尿潴留

　　E.存皮肤完整性受损的危险

　　42.患者女性i，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是C

　　A。嘱患者不要服用抗生素

　　B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜

　　C.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱

　　D。鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲

　　E.腹泻3天以卜还未停止，方可使用止泻剂

　　43.患者女性，70岁。I大I“急性心肌梗死”人院，遵医嘱绝埘卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者日前仃在的护理问题是A

　　A.便秘、腹胀与活动减少有关

　　B.活动减少引起便秘

　　C.腹胀与卧床有_芙

　　D.腹胀由便秘引起

　　E.便秘与卧床有关

　　44.患儿男。1 6岁。篮球比赛时不慎扭伤踝关节，40分钟后到校医室就诊-正确的处理方法是A

　　A.热敷

　　B.冷敷

　　C。热水足浴

　　D.局部按摩

　　E.冷热交替使用

　　45.患者男性，51岁，任输液过程中突然感剑胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严=重发绀，其最大可能发生的问题及处理措施是B

　　A.肺水肿停J卜输液

　　B.空气栓塞立即左侧卧位

　　C。过敏皮下注射地寨米松

　　D.心脏病发作立即用强心剂

　　E.低血容量休克 立即补允血容量

　　46.患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为Ⅱ级，应如何指导该病人活动E

　　A.绝对卧床但应取半卧位

　　B.可照常工作

　　C.限制活动

　　D.稍事活动

　　E.轻体力T作，下午多休息

　　47.患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急件心肌梗死。给患者的护理措施中。下列止确的是B

　　A.鼓励病人大量进食

　　B.尽量避免搬运

　　C.增加探望，增加信心

　　D.静脉输液速度宜快

　　E.如有便秘立即灌肠

　　48.患者男一降，35岁，凶胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护十收集到可拔管的信息是A

　　A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

　　B.引流瓶长管内的水柱停止波动

　　C.引流瓶长管内的水朴波动小于lL啊

　　D.连续两天胸瓶引流量小于50ml

　　E.病人无呼吸闲难，引流瓶中兀气体溢出

　　49。男性，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是B

　　A.弹力绷带包扎2周后拆除

　　B.鼓励病人下地行走

　　C.卧床时抬高患肢以利静脉同流

　　D.绝对卧床1周

　　E.卧床期间指导病人作足部伸届和旋转运动

　　50.患儿男，l岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前。发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症症明显。尿少，急诊入院。杏休：T 38℃，P1 60次/分。R 35次/分，肝肋下5cm;诊断率问隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，止确的护理措施是B

　　A.服药前数脉搏15秒

　　B.服药前数脉搏60秒

　　C.服药后数脉搏6()秒

　　D.服药后数脉搏80秒

　　F.服药后数脉搏()()秒

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