11.关于等渗性脱水,哪项是错误的
A.临床最多见
B.水钠急剧丧失
C.血清钠明显降低
D.有轻度口渴
E.细胞外液渗透压正常
参考答案:C
12.女性,60岁,因反复呕吐5天住院,血清钠:118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为
A.轻度缺钠
B.中度缺钠
C.重度缺钠
D.中度缺水
E.中度缺水
参考答案:C
13.女性35岁,体重60kg。主诉:疲乏、头晕、手足麻木,口渴不明显。查体:血压90/70mmHg,脉搏111次/分。实验室检查:血清钠:130mmol/L、钾3.8mmol/L,动脉血pH7.4。该病人缺氯化钠
A.21g
B.25g
C.31g
D.35g
E.40g
参考答案:A
参考解析:应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.5(男性此处为0.6),经计算为360mmol,1molNaCl为58.5g,360mmol合计21.06g,因此为A。
14.正常人每日无形失水约为
A.200m
B.300ml
C.450ml
D.650ml
E.850ml
参考答案:E
参考解析:无形失水包括皮肤蒸发及肺呼出的水分和出汗,每日皮肤蒸发约350ml,呼出约350ml,出汗100ml。
15.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是
A.肺脏
B.血液缓冲系统
C.细胞内外离子交换
D.肾脏
E.神经-内分泌系统
参考答案:B
参考解析:人体通过体内的缓冲系统、肺和肾调节在物质代谢过程中不断摄入和产生的酸性、碱性物质,使体液的酸碱度始终维持于正常值,即7.35-7.45.其中调节酸碱平衡最迅速的途径体内的缓冲系统。
16.若将体内每日的代谢产物经肾脏排出,至少需要的尿量为
A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600m1
D.800~1000ml
E.1000~1500ml
参考答案:C
参考解析:肾脏每日排出代谢产物约为30~40g,尿量在500~600ml时,勉强可以将代谢产物排出,若尿量少于500ml,一些代谢产物不能排出,可引起内环境的改变。
17.高渗性脱水时体内变化为
A.细胞内、外液均轻度减少
B.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少
C.细胞外液减少,细胞内液正常
D.细胞内、外液量均显著减少
E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少
参考答案:B
参考解析:渗性缺水是由于失水量大于失钠量,细胞外液渗透压高于细胞内液,细胞内液向细胞外液转移,导致以细胞内液减少为主的体液量变化。
18.调节酸碱平衡最重要的器官是
A.肝
B.胃
C.肺
D.肾
E.小肠
参考答案:D
参考解析:酸碱平衡的调节有四种途径:缓冲系统、组织细胞、肺、肾。肺只对挥发酸起作用,肾作用缓慢但更持久作用强大。
19.低渗性脱水早期症状可有
A.口渴、尿少、尿比重低
B.口渴、尿少、尿比重高
C.口不渴、尿不少、尿比重低
D.口不渴、尿不少、尿比重高
E.口不渴、尿少、尿比重低
参考答案:C
参考解析:低渗性脱水早期症状可有感疲乏、头晕、软弱无力;口渴不明显;尿中含钠离子减少,尿量正常。
20.体液平衡是指
A.机体水的摄入和排出平衡
B.细胞内外渗透压平衡
C.血浆和组织间液平衡
D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡
E.每日尿量超过500ml
参考答案:D
参考解析:体液平衡是指体液在含量、分布、组成方面相对平衡。
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