2014年执业护士考试基础护理学必做试题及答案(2)

　　(三)A3/A4型题

　　(35-39题共用题干)

　　患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。

　　35、为叶先生留置导尿的目的是(B)

　　A.记录每小时尿量 B.引流尿液保持会阴部清洁干燥 C.持续保持膀胱空虚状态

　　D.测量尿比重 E.预防泌尿系统感染

　　36、导尿管插入的深度是(E)

　　A.4-6cm B.8-12cm C.16-20cm D.16-20cm E.20-22cm

　　37、为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成(C)

　　A.20º角 B.40º角 C.60º角 D.80º角 E.90º角

　　38、为防止泌尿系统逆行感染，留置导尿管应(C)

　　A.每日更换 B.每三天更换 C.每周更换 D.每两周更换 E.每三周更换

　　39、为避免泌尿系统逆行感染和尿盐沉积阻塞尿管，在患者病情允许的情况下每天应摄取足够的水分使尿量维持在(C)

　　A.1000ml以上 B.1500ml以上 C.2000ml以上 D.2500ml以上 E.3000ml以上

　　(40-44题共用题干)

　　患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬时且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。

　　40、该患者最主要的护理措施是(D)

　　A.调整排便姿势 B.腹部环形按摩 C.清洁灌肠 D.大量不保留灌肠 E.保留灌肠

　　41、灌肠筒内液面距肛门约(D)

　　A.10-20cm B.20-30cm C.30-40cm D.40-60cm E.60-80cm

　　42、肛管插入直肠的深度是(B)

　　A.3-6cm B.7-10cm C.11-13cm D.14-16cm E.18-20cm

　　43、当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意，正确的护理措施是(B)

　　A.移动肛管或挤捏肛管 B.嘱患者张口深呼吸 C.停止灌肠

　　D.提高灌肠筒的高度 E.协助患者平卧

　　44、灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促，正确的处理是(C)

　　A.移动肛管 B.嘱患者深呼吸 C.停止灌肠 D.提高灌肠筒的高度 E.挤捏肛管

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