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12~15题共用病例
53岁女士,已婚,绝经4年,原发不孕,既往身体健康。因血性白带3个月就医。妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈轻度糜烂,子宫较绝经期年龄稍大,两侧附件阴性。
12.首先考虑该患者的疾病是
A.老年性阴道炎
B.宫颈癌
C.宫颈炎
D.宫体癌
E.卵巢颗粒细胞癌
13.为了确诊首选的检查项目是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活体组织检查
C.分段诊断性刮宫术
D.阴道镜检查
14.检查结果为早期子宫内膜癌,首选治疗方法是
A.化学药物
B.放射
C.激素
D.手术
E.中医中药
15.术前一天的准备工作,不包括
A.准备腹部皮肤
B.灌肠
C.配血备用
D.取下义齿、发夹 E晚上给镇静药
16~18题共用病例
一位53岁女性,绝经5年不规则阴道流血20天。妇科检查:宫颈表面光滑,子宫中卫,正常大小,两侧附件增厚。4年前曾行乳腺癌手术,腋窝淋巴结有转移灶,术后行化疗及放射治疗。
16.为明确诊断首选的辅助检查是
A.宫颈刮片细胞学检查
C.阴道镜检查
C.诊断性刮宫
D.B型超声检查
E.腹腔镜检查
17.最可能的诊断是
A.子宫颈癌
B.卵泡膜细胞瘤
C.子宫内膜癌
D.卵巢Krukenberg瘤
E.放射治疗的副反应
18.首选的治疗方案是
A.激素治疗
B.继续放射治疗
C.化疗的同时放射治疗
D.手术治疗
E.中医保守治疗
19~21
60岁女性,绝经10年,从无不规则阴道流血。因胸闷、腹胀5个月就医。检查:腹部膨隆,有移动性浊音,子宫较正常小;右侧附件扪及拳头大实质性肿块,有漂浮感,左侧附件无异常。胸部X线提示双侧胸腔中量积液。
19.拟诊为卵巢囊肿行手术切除子宫及双侧附件,术后胸水、腹水消失。其最可能的病理诊断是
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.卵巢癌
D.卵巢纤维瘤
E.畸胎瘤
20.该肿瘤的性质属于
A.恶性
B.良性
C.低度恶性
D.交界性
E.转移性
21.进一步的处理是
A.口服抗癌药
B.综合化学药物治疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.追踪随访
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