2014执业护士考试基础护理学考前强化试题及解析

　　41.D【解析】受精卵在子宫体腔外着床称异位妊娠，又称宫外孕。异位妊娠可分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等。输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右，其中壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部、伞部，问质部妊娠少见。

　　42.A【解析】慢性宫颈炎的病理改变有：(I)富颈糜烂：是慢性宫颈炎最常见的一种病理类型。(2)宫颈息肉。(3)宫颈黏膜炎：病变局限于宫颈管黏膜 及黏膜下组织，可见宫口充血、发红。(4)宫颈腺囊肿：在宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆 盖宫颈腺管宙或深入腺管将腺管口阻塞，腺体分泌物引流受阻形成囊肿。(5)宫颈肥大：慢性炎症的刺激造成宫颈口的充血水肿，腺体和间质增生。

　　43.C【解析】排卵多发生在下次月经来临前14日左右。

　　44.C【解析】各型肝硬化及门体分流手术是引起肝性脑病最常见的原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多见。

　　45.B【解析】因白血病细胞增生，抑制了正常的白细胞(致感染)、红细胞(致贫啦)、血小板的生长，其中血小板的减少，导致出血症状。

　　46.B【解析】门静脉受阻后，首先出现的是充血性脾肿大，可见脾窦扩张，脾内纤维增生，单核一吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。

　　47.C【解析】原发性高血压患者主要致死原因为脑血管意外、心血管意外和肾功能不全等，我国以脑血管意外为多见，心力衰竭和尿毒症次之，而欧美国家以心力衰竭多见，脑血管意外和尿毒症次之。

　　48.E【解析】急性心肌梗死可表现为急性左心衰竭，可在起病最初几习内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调 所致。患者可出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，严重者可发生肺水肿，随后可出现颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰表现。

　　49.B【解析】婴幼儿最常见的肺炎是支气管肺炎，多为上呼吸道感染和支气管炎蔓延的结果，由于各种致病原引起的支气管黏膜炎症，气管常同时受累，故称为急性气管吏气管炎，常继发于上呼吸道感染或为急性传染病的一种表现。

　　50.C【解析】金黄色葡萄球菌肺炎主要病理是化脓性渗出或脓肿形成，多起病急，病情重，进展快，中毒症状田显，面色苍白，咳嗽、呻吟、呼吸困难。肺部体征出现较早，双啼可闻中、细湿猡音。在治疗过程中，中毒症状或呼吸困难突然加重，首先应考虑有并发症，如脓胸、脓气胸或肺大泡。

　　51.E【解析】按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类，骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。本题中骨软骨瘤属予良性肿瘤，骨巨细胞瘤属于临界肿瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。

　　52.A【解析】破伤风杆菌产生的大量痉挛毒索和溶血毒索是导致破伤风病理生理改变的原因。其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。

　　53.B【解析】婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。如咳嗽反射及纤毛运动功能差，难以有效清除吸人的尘埃和异物颗粒。肺泡吞噬细胞功能不足，婴幼儿辅助性T细胞功能暂时性低下，使分泌型IgA(SIgA)、含量低微。此外，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素及补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染。

　　54.A【解析】系统性红斑狼疮的病理表现为炎症及炎症后病变，以血管炎和斑管病变为突出。

　　55.B【解析】婴儿营养不良的原因：(1)摄入不足：喂养不当是导致营养：不良的重要原因，如母乳不足 而未及时添加其他富含蛋白质的食品;奶粉配制。过稀;突然停奶而未及时添加辅食;长期以淀粉类食品(粥、米粉、奶糕)喂养等。(2)消化吸收不良。 (3)需要量增加。

　　56.A【解析】营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症，以维生素A缺乏最多见。其临床表现除了皮肤黏膜改变(如毛囊角化、角膜软化等)和影响视网膜上视紫红质更新引起夜盲外，还能在此之前 出现免疫功能损伤.导致易感性上升，这种“亚临床状态维生素A缺乏”现象已日益引起人们的重视。

　　57.A【解析】小儿出生后第一年(婴儿期)身高增长约25cm，第二年增长约12cm，以后平均每年增长约5～7cm，进入青春期后增长速度加快，每年增长约8～9cm。

　　58.A【解析】AB0血型不合引起新生儿溶血的机制是母亲血液中含有抗A、抗8抗体，与新生儿红细胞所含A、B抗原发生反应，O型血母亲的血液中含抗A、抗8抗体。

　　59.A【解析】人体维生素D的主要来源穗寝肤中所含的7-脱氢胆固醇经紫外线照射合成，因此日照不足是人体缺乏维生素D的主要原因。

　　60.C【解析】正常婴幼儿尿液淡黄透明，但在寒冷季节放置后可出现乳白色沉淀，此为盐类结晶而使尿液变混。新生儿尿液放置后有红褐色沉淀，为尿酸盐结晶。

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