2014年执业护士妇产科护理学模拟试题4

　　31、 妊娠合并心脏病的产妇，产褥期使用广谱抗生素。停药的指征是

　　A.产后3天，无感染征象

　　B.产后4天，无感染征象

　　C.产后5天，无感染征象

　　D.产后6天，无感染征象

　　E.产后7天，无感染征象

　　标准答案： e

　　解　　析：妊娠合并心脏病的产妇，产褥期使用广谱抗生素。停药的指征是产后7天，无感染征象。

　　32、 孕妇进行糖筛查实验的时间是

　　A.22～24周

　　B.24～28周

　　C.28—30周

　　D.30～32周

　　E.32～34周

　　标准答案： b

　　解　　析：孕妇进行糖筛查实验的时间是24～28周。

　　33、 急性盆腔炎的主要治疗手段是

　　A.卧床休息

　　B.物理疗法

　　C.手术治疗

　　D.抗生素治疗

　　E.中药活血化瘀和清热解毒

　　标准答案： d

　　解　　析：治疗原则

　　(1)支持疗法卧床休息，尽量避免不必要的妇科检查以免炎症扩散。

　　(2)抗生素治疗是急性盆腔炎主要的治疗手段。根据细菌培养和药敏试验选择细菌敏感抗生素。抗生素应用要求达到足量，联合用药。

　　(3)手术治疗对药物治疗无效，病人中毒症状加重者可手术治疗以免脓肿破裂，对于可疑脓肿破裂者需立即剖腹探查。

　　(4)中药治疗以活血化瘀、清热解毒为主。

　　34、 绝经过渡期功能失调性子宫出血妇女大量阴道出血时，适宜的处理是

　　A.直接应用激素治疗

　　B.行刮宫术以排除子宫器质性病变

　　C.应用促排卵药物

　　D.直接行子宫切除术

　　E.监测血常规

　　标准答案： b

　　解　　析：围绝经期妇女易患子宫内膜癌，因此绝经过渡期功能失调性子宫出血妇女大量阴道出血时，适宜的处理是行刮宫术并送病理检查以排除子宫器质性病变。

　　35、 侵蚀性葡萄胎的治疗原则是

　　A.手术为主，化疗为辅

　　B.化疗为主，手术为辅

　　C.手术为主，放疗为辅

　　D.放疗为主，手术为辅

　　E.放疗为主，化疗为辅

　　标准答案： b

　　解　　析：侵蚀性葡萄胎的治疗原则是化疗为主，手术为辅。

　　36、 宫颈癌普查的常用方法是

　　A.宫颈刮片细胞学检查

　　B.碘试验

　　C.宫颈和宫颈管活组织检查

　　D.阴道镜检查

　　E.B型超声

　　标准答案： a

　　解　　析：宫颈刮片细胞学检查此方法常用于宫颈癌普查。碘试验、氮激光肿瘤固有荧光诊断及阴道镜检查有助于确定宫颈取材部位。宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。

　　37、 可作为诊断和监护卵巢内胚窦瘤消长的重要指标是

　　A.雌激素

　　B.孕激素

　　C 人绒毛膜促性腺激素

　　D.前列腺素

　　E.甲胎蛋白

　　标准答案： e

　　解　　析：内胚窦瘤细胞能产生甲胎蛋白(AFP)，此指标可作为诊断和监护肿瘤消长的重要指标。

　　38、 针对一外阴创伤4小时的急诊患者，不合适的处理是

　　A.出血量多时配血，开通静脉，防治休克

　　B.疼痛剧烈者，遵医嘱给予镇静止痛药

　　C.外阴小血肿者，给予热敷

　　D.创面较大者予以清创，并抗感染治疗

　　E.提供心理支持

　　标准答案： c

　　解　　析：对血肿小，采取保守治疗者，应嘱病人采取正确的体位，避免血肿受压;及时给予止血、止痛药物;24小时内冷敷，降低局部神经敏感性和血流速度，减轻病人疼痛与不适感;24小时以后可行热敷或外阴部烤灯，促进水肿或血肿的吸收。

　　39、 亚甲蓝试验瘘孔流出清亮液的病人，静脉推注靛胭脂5ml，10分钟见到瘘孔流出蓝色尿液，可确诊为

　　A.膀胱阴道瘘

　　B.膀胱宫颈瘘

　　C..尿道阴道瘘

　　D.输尿管阴道瘘

　　E.直肠阴道瘘

　　标准答案： d

　　解　　析：亚甲蓝试验目的在于鉴别病人为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘或输尿管阴道瘘。靛胭脂实验确诊为输尿管阴道瘘。

　　40、 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是

　　A.双合诊检查

　　B.阴道B超

　　C.腹腔镜检查

　　D.分段诊断性刮宫

　　E.盆腔X线摄片

　　标准答案： c

　　解　　析：辅助检查

　　B超阴道和腹部B超是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和直肠阴道隔内异症的重要手段。

　　CA125值测定中、重度内异症病人血清CAl25值可能升高。

　　腹腔镜检查是目前诊断内异症的最佳方法

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