2014年执业护士妇产科护理学模拟试题5

　　41、 患者女性，未婚，有性生活史，停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按。患者最可能的诊断是

　　A.正常妊娠

　　B.先兆流产

　　C.前置胎盘

　　D.胎盘早剥

　　E.异位妊娠

　　标准答案： e

　　解　　析：正常妊娠及先兆流产没有突发右侧下腹剧痛，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按症状。前置胎盘及胎盘早剥为妊娠晚期并发症。停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按。符合异位妊娠。

　　42、 患者女性，32岁。尚未生育，体检时发现宫颈中度糜烂，针对该患者，最合适的处理是

　　A.门诊随访观察

　　B.局部药物治疗

　　C.口服抗生素

　　D.排除早期宫颈癌后进行物理治疗

　　E.宫颈椎切术

　　标准答案： d

　　解　　析：慢性宫颈炎以局部治疗为主，在治疗前需常规做宫颈刮片甚至活组织检查，排除早期宫颈癌。物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。

　　43、 下列不属于月经临床表现的是

　　A.月经周期—般为28～30天，提前或延后3天属于正常情况

　　B.正常月经—般持续2～7天

　　C.每次月经量一般为30～50ml

　　D.多数妇女月经期无特殊症状。少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感，一般不影响工作和学习

　　E.月经血呈暗红色，血凝块状

　　标准答案： e

　　解　　析：月经血呈暗红色，血凝块状是月经的特征。

　　44、 妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势.则易发生

　　A.妊娠期高血压疾病

　　B.前置胎盘

　　C.胎膜早破

　　D.仰卧位低血压综合征

　　E .产后出血

　　标准答案： d

　　解　　析：妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加，右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，若长时间处于仰卧位姿势，可引起回心血量减少，心排出量降低，血压下降，称仰卧位低血压综合征。

　　45、 分娩比较可靠的征兆是

　　A.规律宫缩

　　B.不规律宫缩

　　C.见红

　　D.宫口开大

　　E.阴道分泌物增加

　　标准答案： c

　　解　　析：分娩征兆是指预示临产的症状，即先兆临产。症状有：不规律子宫收缩、见红、胎儿下降感。其中见红是分娩的一个比较可靠的征兆。

　　46、 胎头宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为

　　A.胎头着冠

　　B.胎头拨露

　　C.胎头俯屈

　　D.胎头仰伸

　　E.胎头下降

　　标准答案： b

　　解　　析：胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为胎头拨露。随着产程进一步发展，在宫缩间歇时，胎头也不再回缩，此时胎头双顶径已越过骨盆出口，称为胎头着冠。胎头俯屈、胎头仰伸、胎头下降为分娩动作。

　　47、 胎儿娩出后，可用高锰酸钾消毒脐带断面，高锰酸钾的浓度是

　　A.5%

　　B.10%

　　C.15%

　　D.20%

　　E.25%

　　标准答案： d

　　解　　析：脐带处理：用无菌纱布擦净脐根周围后，在距脐根0.5～1.Ocm处用气门芯或脐带夹结扎脐带，或用粗丝线分别在距脐根o.5cm、1.Ocm处结扎两遍。于线上o.5cm处剪断脐带，挤净断面上的脐血，由20%高锰酸钾或2.5%碘酒及75%乙醇消毒脐带断面，以脐纱包好，脐带卷固定。

　　48、 产后血性恶露一般持续

　　A.9—10天

　　B.7～8天

　　C.5～6天

　　D.3～4天

　　E.1—2天

　　标准答案： d

　　解　　析：恶露产后随子宫蜕膜特别是胎盘附着处蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。恶露分为：

　　(1)血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3—4天。

　　(2)浆液恶露：色淡红含多量浆液。少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、宫腔渗出液，且有细菌。浆液恶露持续10天左右。

　　(3)白色恶露：黏稠，色泽较白。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。

　　正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4—6周，总量约250～500ml。

　　49、 可以进行产后锻炼的时间是

　　A.产后第l天

　　B.产后第2天

　　C.产后第3天

　　D.产后第4天

　　E.产后第5天

　　标准答案： b

　　解　　析：产后第2天开始可进行产后锻炼，应注意产后运动量由简单轻便的项目

　　开始，根据产妇的情况逐渐加强，避免过于劳累。运动中若有出血或不舒适感觉时，应立即停止。

　　50、 慢性胎儿窘迫多发生在

　　A.妊娠早期

　　B.妊娠末期

　　C.第一产程

　　D.第二产程

　　E.第三产程

　　标准答案： b

　　解　　析：胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。根据其临床表现，可以分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫多发生在分娩期。慢性胎儿窘迫可致胎儿宫内发育迟缓，多发生在妊娠末期，羊水胎粪污染可分为3度：I度为浅绿色;Ⅱ度为黄绿色并混浊;Ⅲ度为棕黄色，稠厚。

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