一、以下每一道考题下面有若干备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中不当的是
A.回避病人对自己病情的询问
B.介绍其与治疗成功的病人交谈
C.不与危重病人同住一室
D.鼓励病人讲出自己的感受
E.酌情给予镇静剂
2.肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.消毒灵浸泡
3.患者谢某,男性,22岁,因急性肺炎人院,护士收集资料,属于主观资料的是
A.呼吸困难、发热
B.感觉心慌、疲乏、发热
C.心悸、疲乏、周身不适
D.气促、心动过速、发热
E.气促、感觉心慌、心率快
4.下列不属于非语言沟通形式的是
A.手势
B.面部表情
C.身体运动
D.身体姿势
E.健康宣教资料
5.休克治疗首选的基本的措施是
A.改善外周血管张力
B.改善心功能
C.补充血容量
D.纠正电解质紊乱
E.治疗急性肾功能衰竭
6.下列行为属正确行为的是
A.紧急抢救时,禁止执行口头医嘱
B.常规情况下,可执行电话医嘱
C.护士对错误医嘱进行修改
D.病人对医嘱有疑问时,向医生核实医嘱
E.发现医嘱有错误,执行医嘱后,向医生提出质疑和申辩
7.某病人呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,可出现上述状态呼吸,考虑为
A.间停呼吸
B.浮浅呼吸
C.深大呼吸
D.潮式呼吸
E.吸气性呼吸困难
8.对呕吐患者的护理措施错误的是
A.取头低足高位防止吸人性肺炎
B.呕吐停止助其漱口
C.及时清理被污染的衣服,被褥
D.观察电解质变化
E.需卧床休息,服用呕吐剂治疗
9.非同步电复律成人一次除颤能量最合适的是
A.50~100 J
B.100~150 J
C.200~300 J
D.300~500 J
E.800 J
10.用煮沸方法杀灭物品上一般细菌时,至少需要在水中煮沸100℃,且持续
A.15—20分钟
B.25~30分钟
C.35~40分钟
D.45—50分钟
E.55~60分钟
1.答案A解析:回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。
2.答案C解析:煮沸、焚烧、消毒灵浸泡、70%乙醇浸泡均可杀灭结核菌,最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。
3.答案C
4.答案E解析:非语言沟通是指不使用语言的交流,因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通,而语言性沟通是指用语言进行的交流,可有书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行交流,属于语言性沟通。
5.答案C解析:迅速纠正休克引起的组织低灌注和缺氧状态的关键是补充血容量。
6.答案D解析:如发现医嘱有明显错误,护士有权拒绝执行,并向医生提出质疑或申辩,但不可擅自修改医嘱。
7.答案D
8.答案A解析:应将头偏向一侧,防止误吸。
9.答案C
10.答案A解析:煮沸15~20分钟可杀灭一般细菌,煮沸60分钟以上可杀灭细菌芽孢。
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