(91—94题共用题干)

　　患者，女性，28岁，因分娩需要，会阴进行侧切，现切口局部出现红、肿、热、痛，给予红外线灯局部照射。

　　91.采用红外线灯进行局部照射时，照射时间控制在

　　A.10分钟以内

　　B.10～20分钟

　　C.20～30分钟

　　D.30～40分钟

　　E.40～50分钟

　　92.在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是

　　A.换用低功率灯头

　　B.抬高照射距离

　　C.改用热湿敷

　　D.立即停用，局部涂凡士林

　　E.局部用纱布覆盖

　　93.照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是

　　A.观察疗效

　　B.预防感冒

　　C.防止晕倒

　　D.减轻疼痛

　　E.促进炎症局限

　　94.进一步查体：体温38.8℃，脉搏108次/分，呼吸23次/分。可采取的最佳物理降温方式是

　　A.冰袋冷敷

　　B.冰帽头部冷敷

　　C.乙醇拭浴

　　D.温水拭浴

　　E.局部冷湿敷

　　三、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出若干备选答案，请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　(95—97题共用备选答案)

　　A.双侧瞳孔缩小

　　B.小脑幕裂孔疝早期

　　C.双侧瞳孔散大

　　D.瞳孔呈椭圆形并伴散大

　　E.瞳孔对光反应消失

　　95.深昏迷患者

　　96.有机磷中毒

　　97.青光眼

　　(98—100题共用备选答案)

　　A.头低足高位，头偏向一侧

　　B.去枕平卧位

　　C.平卧位，头偏向一侧

　　D.端坐位

　　E.患侧卧位

　　98.支气管哮喘发作病人取

　　99.咯血窒息的病人取

　　100.肺结核大咯血病人取

　　91.答案C

　　92.答案D

　　93.答案B

　　94.答案A解析：烤灯距离治疗部位30～50 cm，治疗时间为20～30分钟，并根据病人情况调节灯距和时间，防止烤伤，以皮肤出现红斑为宜，若出现紫红色，提示过量，应立即停用，局部涂凡士林。照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，预防因温差大导致感冒。该病人因烤灯导致体温偏高，应用局部冷疗降低体温，冰帽适用于降低脑温，防治脑水肿，最佳方法为冰袋冷敷。

　　95.答案E解析：当瞳孔大小不随光线刺激而变化时，称瞳孔对光反应消失，常见于深昏迷患者。

　　96.答案A解析：双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒。

　　97.答案D解析：瞳孔呈椭圆形并散大常见于青光眼等。

　　98.答案D解析：支气管哮喘发作时病人宜采取端坐卧位，使膈肌下降，减轻呼吸困难。

　　99.答案A解析：咯血病人一旦出现窒息，应立即取头低足高位，头偏向一侧，轻拍背部，以利于血块排出。

　　100.答案E解析：肺结核大咯血病人宜取患侧卧位，轻轻将血咯出，一方面利于积血排出呼吸道，另一方面保持健侧呼吸功能，减少结核菌随血流进入健侧，造成结核播散。

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