21.进入人体无菌组织或器官的内窥镜，活检钳应达到的消毒灭菌水平

　　A.消毒

　　B.清洁

　　C.去污染

　　D.灭菌

　　E.洗涤

　　22.3岁以内小儿直肠测温时，肛表插入的深度为

　　A.1～2 cm

　　B.2～3 cm

　　C.4～5 cm

　　D.6～7 cm

　　E.8～9 cm

　　23.出现链霉素过敏反应时，使用葡萄糖酸钙的目的是

　　A.收缩血管，增加外周阻力

　　B.松弛支气管平滑肌

　　C.使毒性症状减轻

　　D.兴奋呼吸中枢

　　E.缓解皮肤瘙痒

　　24.内窥镜室的分区包括

　　A.诊察区、洗涤消毒区、清洁区

　　B.清洁区、无菌区、污染区

　　C.污染区、半清洁区、清洁区

　　D.污染区、清洁区、无菌区

　　E.诊察区、清洁区、无菌区

　　25.以下描述完整准确的护理目标是

　　A.使患者1周内下床活动

　　B.护士协助患者下床活动

　　C.患者在帮助下能下床活动

　　D.2周内借助支撑物下床活动

　　E.患者能下床活动

　　26.护士发现病人缺乏某方面的知识，下列陈述正确的是

　　A.知识缺乏

　　B.知识缺乏(特定的)

　　C.知识缺乏：与患糖尿病有关

　　D.知识缺乏：缺乏有关糖尿病健康行为的知识

　　E.知识缺乏：与缺乏糖尿病健康行为的知识有关

　　27.下列哪项符合临床死亡期的特征

　　A.肾功能衰竭

　　B.呼吸衰竭

　　C.各种反射消失

　　D.意识不清

　　E.肌力0级

　　28.濒死期病人会出现

　　A.呼吸停止

　　B.反射性反应消失

　　C.各系统功能紊乱

　　D.新陈代谢相继停止

　　E.体温下降，接近室温

　　29.为防止交叉感染，具有针对性的措施是

　　A.无菌操作环境要清洁，宽敞，定期消毒

　　B.进行无菌操作时要戴帽子、口罩，必要时穿无菌衣，戴无菌手套

　　C.进行无菌操作时要先明确无菌区与非无菌区，无菌物品的概念

　　D.一份无菌物品只供一人一次使用

　　E.无菌物品与非无菌物品分开放置，用无菌持物钳夹取无菌物品

　　30.患儿，玩耍时不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，St.患儿行TAT过敏试验结果阳性，正确的处理是

　　A.禁用TAT注射

　　B.先准备好抢救物品，然后直接注射TAT

　　C.再做过敏试验并在对侧手臂做0.9%氯化钠溶液对照试验

　　D.吸氧，注射抗过敏药物

　　E.采用脱敏疗法注射TAT

　　21.答案D解析：《消毒管理办法》规定：凡进入人体无菌组织或器官的医疗器械，器具和物品必须达到灭菌水平。

　　22.答案B解析：3岁以内小儿测温以肛温为主，插入深度以2～3 cm为宜，过深肛表易折断造成损伤，过浅测量不准确。

　　23.答案C解析：主要考查链霉素过敏反应的处理措施，使链霉素可与钙离子结合，减轻毒性症状是使用葡萄糖酸钙的目的，因此C为正确答案。

　　24.答案A解析：《内镜清洗消毒操作技术规范》规定：内镜室应分诊察区、洗涤消毒区、清洁区。

　　25.答案D解析：护理目标的陈述由四个部分组成：主语、谓语、行为标准、条件状语。其中主语指护理对象，可以省略;谓语指护理对象能完成的可观察到的行为;行为标准指护理对象完成此行为的程度，包括时间、距离、速度等;条件状语指护理对象完成此行为必须具备的条件。选项A缺乏条件状语;选项B主语不正确;选项C缺乏行为标准;选项E缺乏相应标准和条件状语;只有D叙述完整。

　　26.答案D解析：确定知识缺乏的诊断，应该采用的正确的陈述方式是“知识缺乏：缺乏……方面的知识”。

　　27.答案C解析：临床死亡期表现为心跳、呼吸完全停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。

　　28.答案C解析：濒死期机体各系统的功能发生严重障碍，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态;其他项属于死亡期的临床表现。

　　29.答案D解析：《无菌技术操作原则》规定：一份无菌物品只供一人一次使用，以防交叉感染。

　　30.答案E解析：由于TAT的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果为阳性的患者，通常采用脱敏注射法。在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，患者不产生过敏反应。

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