1.确立了人是一个整体概念是在
A.以疾病为中心的护理阶段
B.以患者为中心的护理阶段
C.以人的健康为中心的护理阶段
D.文艺复兴时代
E.宗教改革时期
2.临终关怀的宗旨是
A.延长生命
B.放弃特殊治疗
C.停止无望的救治
D.减少死亡率
E.提供姑息疗法,让病人舒适、安详
3.尸体料理时,头下垫枕的目的是
A.防止头部充血
B.防止下颚下垂
C.保持尸体位置良好
D.便于家属认领
E.便于尸体包裹
4.下列关于护理诊断排序时的注意事项错误的是
A.优先满足病人生理需要,再考虑其他层次的需要
B.对于因果关系的诊断,先解决属于原因的问题,后解决其导致的结果问题
C.排序时,不需要考虑护理对象对解决问题顺序的意愿
D.护理诊断的顺序不是一成不变的
E.排序时也可以从护理的角度去判断
5.执行口头医嘱时做法不妥的是
A.一般情况下不执行
B.抢救手术时可执行
C.执行时,护士应向医生复述一遍
D.双方确认无误后可执行
E.执行后无异常,不必补写医嘱
6.采用PI0格式进行护理记录时,O指
A.健康问题
B.护理措施
C.护理评价
D.护理效果
E.护理评估
7.采取中凹卧位,不能够帮助休克患者的是
A.保持呼吸道通畅
B.改善缺氧
C.利于静脉回流
D.增加心排出量
E.增加尿量
8.不符合血培养标本采集原则的是
A.标本容器外贴标签
B.采集量一般为3~5 ml
C.在使用抗生素前采集
D.采集时严格执行无菌操作
E.血液注入标本瓶后轻轻摇匀
9.死亡的诊断依据不包括
A.反射消失
B.呼吸、心跳停止
C.四肢冰冷
D.瞳孔散大而固定
E.心电图呈直线
10.下列对浅昏迷描述不正确的是
A.对语言刺激无反应
B.对疼痛刺激迟钝
C.生理反射减弱
D.不能配合检查
E.大小便不能自理
1.答案B解析:以患者为中心的护理阶段,确立了人是一个整体的概念,护理由“以疾病为中心”转变为“以患者为中心”。
2.答案E解析:临终关怀的目的在于让病人舒适安详地走完人生最后一段。
3.答案A解析:头部垫枕可防止血液在头面部充血形成斑块。
4.答案C解析:排序时,还要考虑护理对象对解决问题顺序的意愿,尊重病人的选择。
5.答案E解析:执行口头医嘱后,必须补写书面医嘱。
6.答案D解析:护理记录单可以PIO格式记录,P(problem)指患者的健康问题;I(in-tervention)指针对健康问题所采取的护理措施;0(outcome)指经过护理以后的效果。
7.答案E解析:休克患者采取中凹卧位,头部抬高有利于保持呼吸道的通畅,改善缺氧;下肢抬高利于静脉回流,增加心排出量,缓解休克症状。
8.答案B解析:血培养采血量为8~10ml。
9.答案C解析:四肢冰冷患者不一定都是死亡的患者。
10.答案C解析:昏迷按其程度可分为浅昏迷和深昏迷。浅昏迷对声、光刺激无反应,对疼痛刺激迟钝,不能配合检查,可有大小便失禁或潴留,但是生理反射正常,如角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射等均可存在。
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