31.一位患者由于黑便就诊,医嘱留取便标本查便潜血,护士告诉病人为了避免假阳性不能进食的食物是
A.绿色蔬菜、肉、肝类
B.牛奶
C.大豆
D.冬瓜
E.白萝卜
32.患者林某,男性,82岁,习惯性便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠,以下操作不当的是
A.可选用“1、2、3”溶液
B.灌肠液温度39—41℃
C.液面距肛门40—60 cm
D.肛管插入直肠约7~10 cm
E.灌肠后嘱患者保留溶液10~20分钟再排便
33.患者手术后在住院恢复过程中,有很多亲友和同事前来探视并送来了鲜花,这使得患者满足了以下哪一层次的需要
A.生理层次的需要
B.安全层次的需要
C.爱与归属层次的需要
D.尊重层次的需要
E.自我实现层次的需要
34.颈外静脉穿刺置管的患者,用力排便导致硅胶管内出现回血,为防止血块堵塞导管,护士应采用的冲管溶液为
A.生理盐水
B.0.4%枸橼酸钠生理盐水
C.5%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖氯化钠
E.稀释肝素溶液
35.护士小李从血库取回血小板浓缩悬液,因故当天未予患者输注,则其保存温度和时限为A.20℃,24小时
B.20℃,48小时
C.22℃,24小时
D.22℃,48小时
E.24℃,24小时
36.缓解骨隆突处皮肤受压时,不可选用的是
A.橡胶气圈
B.气垫床
C.水褥
D.海绵垫
E.羊皮垫
37.患者男性,28岁。因急性胆囊炎入院,现行静脉输液治疗,输液总量为2 500 m1,计划12小时输完,所用输液器滴系数为15,则每分钟滴数为
A.44滴
B.48滴
C.52滴
D.56滴
E.60滴
38.患者男性,40岁。因肝硬化致上消化道大出血,行加压输血治疗,其间患者主诉胸闷不适,继而出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”,该患者可能发生
A.空气栓塞
B.心力衰竭
C.心肌梗死
D.过敏反应
E.溶血反应
39.子宫颈癌发病率仅次于
A.无性细胞癌
B.乳腺癌
C.黏液性囊腺癌
D.外阴癌
E.子宫内膜癌
40.赵先生,26岁,系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,患者自诉不愿意见人。该患者最主要的护理诊断是
A.疼痛
B.活动无耐力
C.自我形象紊乱
D.知识缺乏
E.焦虑
31.答案A解析:潜血试验为避免假阳性不能进食的食物是肉、肝以及绿色蔬菜。
32.答案C解析:对习惯性便秘的老年人因其耐受力较差,应行小量不保留灌肠,液面距肛门30 cm。
33.答案C解析:在生理层次的需求满足后,亲友和同事的探视让患者感受到关怀、友谊、归属,满足了患者的爱与归属的需要。
34.答案E解析:颈外静脉置管后,如发现硅胶管内有回血,应立即用肝素液冲洗,以免堵塞管腔。
35.答案C解析:血小板浓缩悬液为全血离心所得,22℃保存,24小时内有效,用于血小板减少或功能障碍性出血的病人。
36.答案A解析:橡胶气圈易引起溃疡,故不宜选用。
37.答案C解析:每分钟滴数=液体总量(毫升)×点滴系数/输液时间(分钟)。
38.答案A解析:空气栓塞一般发生在加压输液、输血无人守护时,液体输完未及时更换药液或拔针。病人会感到异常不适或有胸骨后疼痛,随之出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。
39.答案B解析:子宫颈癌是妇女最常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁妇女的生命。子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌。
40.答案C解析:该患者最主要的问题是面部蝶形红斑,以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变,故自我形象紊乱较为合活。
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