81.初孕妇，25岁，孕1产0，40周妊娠临产，产前胎心110次分，行胎头吸引术娩出胎儿，娩出后胎儿皮肤发紫，呼吸浅，心率110次/分，心音强有力，四肢屈曲状，首要的护理是

　　A.口对口呼吸

　　B.拍打足底刺激新生儿呼吸

　　C.气管插管加压吸氧

　　D.静脉注射呼吸兴奋剂

　　E.吸出呼吸道黏液及羊水

　　(82～84题共用题干)

　　患者男性，70岁，肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意

　　82.护理人员应重点观察

　　A.体温

　　B.尿量

　　C.呼吸、血压、脉搏的变化

　　D.输液点滴的情况

　　E.患者的饮食状

　　83.为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察

　　A.体温

　　B.饮食状况

　　C.姿势和步态

　　D.意识状况

　　E.皮肤、黏膜

　　84.患者出现下列哪些症状提示发生了肺性脑病

　　A.头痛

　　B.烦躁不安

　　C.言语障碍

　　D.嗜睡

　　E.以上都是

　　(85～88题共用题干)

　　男，1岁。其母近期患开放性肺结核，要求给小儿做结核菌素试验。

　　85.嘱家长何时看结果

　　A.第1～2天

　　B.第2—3天

　　C.第3～4天

　　D.第5～6天

　　E.第7天

　　86.PPD红肿硬结面积为18mm，你应判断

　　A. (一)

　　B. (+)

　　C. (++)

　　D. (+++)

　　E. (++++)

　　87.该患儿胸片显示“哑铃状”阴影，考虑为

　　A.支气管肺炎

　　B.支原体肺炎

　　C.腺病毒肺炎

　　D.原发综合征

　　E.粟粒型肺结核

　　88.针对该患儿的主要护理措施以下哪项不妥

　　A.观察体温

　　B.给予高糖、高蛋白、高维生素饮食

　　C.给予正规抗结核治疗

　　D.注意药物不良反应

　　E.绝对卧床休息

　　(89—91题共用题干)

　　患者，女性，70岁，较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。

　　89.该病人做直肠肛管检查时最合适的体位是

　　A.蹲位

　　B.左侧卧位

　　C.右侧卧位

　　D.膝胸位

　　E.截石位

　　90.该病人肛门坐浴的水温应为

　　A.20～26℃

　　B.30～36℃

　　C.40—50℃

　　D.50～56℃

　　E.60～66℃

　　91.上述病人的有关处理哪项不妥

　　A.避免辛辣食物

　　B.多吃水果

　　C.服缓泻剂

　　D.采用肛门指检

　　E.外用消炎软膏

　　81.答案E解析：新生儿娩出后首先应清理呼吸道使通气正常。新生儿窒息也应在呼吸道通畅的基础上进行各种抢救及操作。

　　82.答案C解析：对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。

　　83.答案D解析：为警惕患者肺性脑病

　　的发生，要密切观察患者神志、意识状态。

　　84.答案E解析：肺心病患者出现了头痛、烦躁不安、言语障碍或嗜睡，则可能发生了肺性脑病。

　　85.答案B解析：结核菌素试验属于迟发型变态反应，一般第2—3天看结果。

　　86.答案C解析：硬结直径5 mm以下为阴性;硬结直径5～9 mm为阳性反应“+”;硬结直径10—20 mm为阳性反应“++”;硬结直径≥20 mm为强阳性反应“+++”;硬结直径≥20 mm，且有水疱，坏死或淋巴管炎者为极强阳性“++++”。

　　87.答案D解析：原发综合征的典型表现为由肺部原发病灶，肿大的淋巴结和两者相连的发炎淋巴管组成，胸片呈现典型哑铃状“双极影”。

　　88.答案E解析：患儿需要注意休息，保证足够的睡眠时间，但可以适当进行户外运动，不需要绝对卧床休息。结核性脑膜炎患儿需要绝对卧床休息。

　　89.答案B解析：临床上应用较广的肛门直肠检查体位为膝胸位，但比较劳累，仅适用于短期检查，对病情严重和年老体弱者应采取左侧卧位。

　　90.答案C解析：直肠、肛管疾病的一般护理措施中可采用温水或0.02%高锰酸钾溶液(40～50℃)局部坐浴以清洁肛门，改善血液循环，促进炎症吸收。

　　91.答案D解析：肛裂的主要症状为“马鞍型”疼痛，直肠指诊可以使疼痛加剧，应当避免。

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