31.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥

　　A.嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷

　　B.限制钠盐的摄入

　　C.保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染

　　D.使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化

　　E.老年病人尤其注意控制输液速度，不可太快

　　32.患者，男性，50岁，主诉进餐后30～60分钟上腹部疼痛，有烧灼感，持续1～2小时，患者可能患有

　　A.胃溃疡

　　B.上消化道出血

　　C.溃疡性结肠炎

　　D.十二指肠溃疡

　　E.慢性胃炎

　　33.留取痰常规的方法哪项是错误的

　　A.清晨醒来

　　B.先漱口

　　C.进食前

　　D.数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液

　　E.放于无菌痰盒

　　34.服用铁剂后，疗效观察正确的是

　　A.24小时后，患者自觉症状好转

　　B.48小时后，患者自觉症状好转

　　C.96小时后，患者自觉症状好转

　　D.1周后网织红细胞开始降低

　　E.3～6个月后网织红细胞升高

　　35.患者李某，因急性腹痛送来医院，诊断为“急性阑尾炎”，需办理入院手续行手术治疗，下列哪些是不正确的

　　A.通知病房协调床位

　　B.将住院信息输入住院系统

　　C.向病区护士交代患者病情

　　D.不用向病区护士交接患者须继续实施的治疗护理措施

　　E.入院手续，必须入院当天办理

　　36.患者入院后，术前护理哪些正确

　　A.卧床休息取侧卧位

　　B.流质饮食

　　C.服用泻药

　　D.术前肠道准备：灌肠

　　E.禁用吗啡或派替啶

　　37.患者术后肠道蠕动后饮食指导正确的是

　　A.普通饮食

　　B.高蛋白饮食

　　C.高热量饮食

　　D.禁食

　　E.流质饮食

　　38.门诊发现传染病病人时，应立即采取的措施是

　　A.转急诊室处理

　　B.消毒候诊环境

　　C.将病人隔离诊治

　　D.安排病人提前就诊

　　E.进行卫生宣教与候诊教育

　　39.紫外线杀菌的最佳波长是

　　A.254 nm

　　B.245 nm

　　C.250 nm

　　D.452 nm

　　E.425 nm

　　40.工作人员进入隔离区护理患者，必须

　　A.戴帽子、口罩，穿隔离衣

　　B.穿好隔离衣后准备所需物品

　　C.将患者的衣物、信件直接交给家属

　　D.将患者的排泄物倾倒入专用污水管道

　　E.每周两次消毒病室物品及空气

　　31.答案D解析：本题考查了使用排钾利尿剂的护理，因为使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会使用洋地黄类强心药物，应观察心率的变化。

　　32.答案A解析：胃溃疡表现为：进食一疼痛一缓解、十二指肠溃疡表现为空腹疼痛。33.答案E解析：痰常规与痰培养不同，普通痰盒即可。

　　34.答案B

　　35.答案D解析：住院处护士仍需向病区护士交接患者须继续实施的治疗护理措施。36.答案E解析：禁止服用泻药或行灌肠，急性期应采取半卧位。

　　37.答案A解析：患者术后肠道蠕动后，消化功能正常，属于疾病恢复期，不需限制饮食，普通饮食即可。

　　38.答案C解析：本题考查的是隔离措施。门诊发现传染病病人时，应立即采取隔离措施，将病人隔离诊治。

　　39.答案A解析：本题考查的是物理消毒灭菌法，紫外线杀菌的最佳杀菌波长为254nm，常用于空气和物体表面的消毒。因此正确答案是A。

　　40.答案A解析：工作人员进入隔离区护理患者，必须戴帽子、口罩，穿隔离衣;在穿

　　隔离衣前计划周密，备齐所需物品;患者的衣物、信件经消毒处理后才可交给家属;患者的排泄物必须按规定经消毒处理;每日消毒病室物品及空气至少一次。

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