61.卵巢恶性肿瘤的治疗原则是
A.化疗为主,手术,放疗为辅
B.放疗为主,手术,化疗为辅
C.手术为主,放疗,化疗为辅
D.化疗为主,放疗为辅
E.放疗为主,手术为辅
62.最常见的子宫肌瘤是
A.黏膜下肌瘤
B.肌壁下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.宫体肌瘤
E.肌壁间肌瘤
63.绝经是指月经完全停止
A.6个月以上
B.9个月以上
C.12个月以上
D.15个月以上
E.24个月以上
64.胚胎期造血最早出现在
A.肝脏
B.淋巴结
C.胸腺
D.卵黄囊
E.肝脾
65.下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症
A.心力衰竭
B.脑血栓
C.肺炎
D.急性肺水肿
E.喉返神经麻痹
66.婴儿每日所需的总能量为
A.110 kcal/kg
B.120 kcal/kg
C.130 kcal/kg
D.140 kcal/kg
E.150 kcal/kg
67.患者,男性,45岁。因上消化道大量出血给予静脉输血1500 ml,其间出现手足抽搐、牙龈出血、血压下降、心率缓慢,该患者可能发生
A.枸橼酸钠中毒反应
B.空气栓塞
C.过敏反应
D.溶血反应
E.急性肺水肿
68.一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院,入院第1天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是
A.给镇咳和镇静药,帮助入睡
B.减少夜间操作,保证病人睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和病人一同制定白天活动计划
69.患者女性,16岁,支气管哮喘发作1小时,烦躁,发绀,呼吸26次/分,心率120次/分,律齐,以下哪项措施不当
A.协助病人采取舒适的坐位
B.给予吸氧3 L/分
C.守候在病人床旁,安慰病人
D.忌用普萘洛尔
E.禁用氨茶碱
70.患者,男,72岁,因冠心病慢性全心衰竭入院,入院后3天未解大便,患者感到腹胀难受,责任护士利用润肠剂使患者顺利排便,下列对发生便秘的原因的解释,不正确的是
A.住院后环境变化,使排便习惯发生改变
B.疾病使患者规律排便受抑制
C.长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢
D.食欲减退,进食少
E.大肠排便反射障碍
61.答案C解析:卵巢肿瘤一经确诊,首选手术治疗。术中须区别肿瘤的良恶性,必要时做冰冻切片组织学检查,以确定手术范围。恶性肿瘤病人需辅以化疗、放疗的综合治疗方案。
62.答案E解析:最常见的子宫肌瘤是肌壁间肌瘤,占总数的60%~70%。肌瘤位于子宫肌层内,周围被肌层包绕。
63.答案C解析:绝经是指月经完全停止1年以上。
64.答案D解析:造血首先在卵黄囊出现,然后在肝,最后在骨髓。在胚胎第4周起出现卵黄囊血岛中造血,主要为原始的有核红细胞。
65.答案C解析:左向右分流型先天性心脏病因肺血量增多,较易患支气管肺炎。
66.答案A解析:1岁以内的婴儿,每日需400~450kJ(100—110kcal)/kg,以后每3岁减去40kJ(10kcal)/kg•d。其中蛋白质能供热量17kJ(4kcal)/kg,脂肪能供热量38kJ(9kcal)/kg。合理的膳食,每日总热量的分配以蛋白质占15%、脂肪占35%、碳水化合物占50%为宜。
67.答案A解析:患者因大量输血随之输入大量枸橼酸钠,如肝功能不全,枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降,以至凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等。表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢、心室纤维颤动,甚至发生心跳停止。
68.答案A解析:老年肺气肿、Ⅱ型呼衰病人,咳嗽、痰多,呼吸困难,此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物,因会抑制呼吸功能,导致痰咳不出,加重感染甚至发生肺心脑病。
69.答案E解析:此题考查哮喘发作时病人的护理,应协助病人取半卧位(膈肌下降,减轻呼吸困难)、吸高浓度氧气(可缓解患者缺氧)、患者紧张时应给予安慰、专人护理,氨茶碱、舒喘灵等均为有效的支气管扩张剂,应及时遵医嘱给药,普萘洛尔为非选择性ß受体阻滞剂,可使支气管痉挛加重,故禁用。
70.答案E解析:发生便秘的原因的解释中前4项都是正确的,该病人的便秘并非大肠排便反射障碍。
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