31.肛门坐浴的适宜水温为
A.20-30℃
B.30-40℃
C.40-50℃
D.50-60℃
E.60-70℃
32.按照隔离技术要求口罩使用不正确的是
A.戴口罩时应遮盖口鼻
B.口罩使用后及时取下并将污染面折叠防入污物袋
C.口罩使用后可以挂在胸前
D.手不可接触口罩的污染面
E.口罩潮湿时应及时更换
33.在影响健康的因素中,生活方式因素实际属于
A.自然环境因素
B.社会环境因素
C.生物遗传因素
D.医疗卫生服务因素
E.生物因素
34.脑脓肿脓腔穿刺引流管不恰当的护理是
A.引流管置于低位,距脓腔至少30 cm
B.术后可立即用庆大霉素生理盐水进行脓腔冲洗
C.冲洗后,夹闭引流管2-4小时
D.待脓腔闭合时即可拔除引流管
E.病人卧位不可随意调整,必须处于适于体位引流的卧位
35.癌症发热热型
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.回归热
36.患者,男性,55岁,因心房纤维颤动收入院,该患者的脉搏为
A.间歇脉
B.绌脉
C.速脉
D.缓脉
E.交替脉
37.患者女性,4天连续测血压80/55 mmHg属于
A.正常血压
B.临界低血压
C.低血压
D.收缩压正常,舒张压降低
E.收缩压降低,舒张压正常
38.经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是
A.若胃内容物残留量为200 ml,可继续输注营养液
B.输注营养液时应取头部抬高300的半卧位
C.若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度
D.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%
E.营养液量逐渐增加,3天内达到全量
39.患者男性,50岁,拟行阑尾切除术,术前医嘱阿托品0.5 mg ih st此项医嘱属于
A.口头医嘱
B.临时备用医嘱
C.即刻执行医嘱
D.长期医嘱
E.长期备用医嘱
40.患者,女性,40岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而门诊检查。体检:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突。实验室检查:T3 6.2 nmol/L,T4 254 nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进症收入院。你认为下列哪项不属于护理诊断
A.焦虑
B.营养失调
C.自我形象紊乱
D.缺乏知识
E.甲状腺肿大
31.答案C
32.答案C解析:隔离技术操作要求:口罩使用后及时取下并将污染面向内折叠放入胸前小袋内或小塑料袋内,不可以挂在胸前,手不可接触口罩的污染面。
33.答案B
34.答案B解析:脑脓肿脓腔穿刺引流达到治疗目的的关键在于引流充分和彻底,所以要求引流管置于低位,距脓腔至少30 cm,引流管的位置应保留在脓腔的中心;病人卧位不可随意调整,必须处于适于体位引流的卧位;术后不能立即冲洗脓腔,避免因穿刺时损伤脓腔包膜,冲洗时因液体的张力使冲洗液从脓腔流出,形成继发性脑脓肿,所以术后24小时方可进行脓腔冲洗,因此B项错误。冲洗液用庆大霉素生理盐水,冲洗后注入庆大霉素2~4万U,然后夹闭引流管2~4小时;脓腔闭合时拔除引流管。
35.答案D解析:癌症发热的特点是无一定规律,且持续时间不定,因此属于不规则热。
36.答案B解析:绌脉又称为脉搏短绌,即同一时间内脉率小于心率。
37.答案C解析:成人血压低于90/60mmHg时,称为低血压。
38.答案B解析:在每次输注肠内营养液前及输注期间,每间隔4小时抽吸并估计胃内残留量一次,若残留量大于150 ml应延迟或暂停输注,以防胃潴留引起返流而致误吸。病人应取头部抬高300的半卧位,以防营养液返流、误吸。若病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,疑有胃管移位并致误吸的可能,此时要停止灌注,鼓励和刺激病人咳嗽,以利排出吸入物和分泌物。营养液浓度及渗透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻,因此浓度多由12%开始逐渐增至25%。输注液量逐渐增加,1周内达到全量。
39.答案C解析:临时备用医嘱sos有效期12 h内、长期备用医嘱Prn有效期24 h以上、临时医嘱有效期24 h以内。
40.答案E解析:甲状腺肿大属临床症状,不属护理诊断。
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