71.一男性患者，30岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间是

　　A.4小时

　　B.6小时

　　C.8小时

　　D.12小时

　　E.14小时

　　72.张某，54岁，子宫肌瘤，次日将在硬膜外麻醉下行子宫次全切术，目前病人病情稳定，术前准备工作已做好，但仍焦虑不安、忧郁。这可能是因为未能满足病人的

　　A.生理的需要

　　B.安全的需要

　　C.爱与归属的需要

　　D.尊重的需要

　　E.自我实现的需要

　　73.患者程某，男，80岁，因心力衰竭入院。目前吸氧、药物治疗。老人听力略有下降，牙齿完全脱落，语言清晰度下降。与老人沟通时不适当的做法是

　　A.将患者关键的话予以复述

　　B.护士对自己的话语适当地重复

　　C.尽量用开放式问题进行提问

　　D.注意目光交流

　　E.运用手势、触摸给患者反馈

　　74.患者刘某，女，65岁，因COPD入院，病情较重，现卧床休息，神志清醒，为该患者进行护理时应采取的模式是

　　A.被动型

　　B.主动型

　　C.共同参与型

　　D.指导一合作型

　　E.主动一被动型

　　75.女性，34岁，使用1%普鲁卡因0.3 g行局部浸润麻醉后，出现不安、呼吸和心率增快、血压升高、肌肉震颤。对此种情况的预防和处理措施中正确的是

　　A.药物直接注入血管

　　B.一次性给足量麻醉药

　　C.普鲁卡因中加少量。肾上腺素

　　D.发生毒性反应时应减少用药量

　　E.虚弱病人对药物反应较弱，应增加药量

　　76.女性，41岁，甲状腺大部分切除手术后30小时出现进行性呼吸困难，口唇发绀，伤口纱布上有少量鲜血渗透，护士最先考虑的原因

　　A.喉头水肿

　　B.气管塌陷

　　C.痰液堵塞气道

　　D.切口内血肿形成

　　E.双侧喉返神经损伤

　　77.男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后回病房，麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时首先应采取的措施是

　　A.观察病情

　　B.气管插管

　　C.环甲膜穿刺

　　D.托起病人下颌

　　E.吸痰，注射阿托品

　　78.患者，李某，60岁，心内膜炎，需混合注射链霉素和青霉素，皮试结果均为阴性，此时护士首先应考虑的是

　　A.药物有无配伍禁忌

　　B.药物的有效期

　　C.各种药物的剂量

　　D.药物的刺激性

　　E.各种药物的浓度

　　79.患者，女性，为育龄妇女，心功能I一Ⅱ级，无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是

　　A.可以

　　B.不可以

　　C.密切监护下可以

　　D.绝对不可以

　　E.终生不孕

　　80.患者，女性，35岁，因下肢骨折感染入院治疗，应用抗生素12天，自觉外阴瘙痒，分泌物增多，应首先考虑

　　A.慢性阴道炎

　　B.细菌性阴道炎

　　C.外阴阴道假丝酵母菌病

　　D.滴虫阴道炎

　　E.非特异性外阴瘙痒

　　71.答案D解析：混合食物从胃完全排空需要4～6小时，为减少麻醉时由于呕吐引起误吸，要求病人术前12小时开始禁食，4小时开始禁水。

　　72.答案B解析：术前病人焦虑不安、忧郁，可能担心手术是否会成功、自己的生命是否有保障等，更多地来自于对安全的需求。因此B选项正确。

　　73.答案C解析：患者牙齿完全脱落，语言清晰度下降，提问时应尽量采取闭合式问题，既有助于清晰快速地得到信息，又可以避免老人过度劳累。

　　74.答案D解析：患者虽然病情较重，但是意识清楚，可以主动提供自身及疾病方面的相关信息，并对治疗及护理方案提出意见和建议，同时需要护理人员对她进行指导。因此采取指导一合作型模式。

　　75.答案C解析：为预防局麻药中毒反应，每次推药前必须回抽血，避免直接注入血管;在血液循环丰富部位部位注射时用药量要偏小;一般用药不允许超过限量和限制浓度，尤其对于年老体弱者要加以限制;在局麻药中加入适量肾上腺素以延缓药物的吸收，延长作用时间。

　　76.答案D解析：甲状腺大部分切除术后短时间内出现进行性呼吸困难的原因较多，若敷料上有少量血液，应首先考虑是否由于切口内出血和血肿压迫气管造成。

　　77.答案D解析：该病人呼吸时出现鼾声很可能是由于舌后坠，此时应托起病人下颌，头偏向一侧，放入口咽导管并吸除分泌物。

　　78.答案A解析：同时注射数种药物时应注意配伍禁忌。

　　79.答案C解析：心脏病不影响患者受孕，心功能Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭病史，而且无其他并发症，在密切监护下可以妊娠，必要时要予相应的治疗。

　　80.答案C解析：假丝酵母菌为条件致病菌，长期应用抗生素易发此症。

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