41 患者男性，12岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛，轻微畏寒。查体：T 37.1℃，咽红，扁桃体无肿大。两肺呼吸音轻，未闻及干湿啰音。患者可能的诊断是

　　A.普通感冒

　　B.急性病毒性咽炎

　　C.急性病毒性喉炎

　　D.急性病毒性支气管炎

　　E.急性支气管炎

　　[正确答案]A

　　42 患者男性，74岁，咳嗽，吸痰伴喘息30年，诊断为COPD，查体发现其桶状胸，心尖搏动在剑突下，提示该患者出现

　　A.左心室肥大

　　B.右心室肥大

　　C.心包积液

　　D.左心房肥大

　　E.右心房肥大

　　[正确答案]B

　　43 患儿男，2岁，发热，T 38.5℃，咳嗽，初为干咳，现有痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，下列治疗措施不当的是

　　A.退热

　　B.化痰

　　C.平喘

　　D.镇咳

　　E.控制感染

　　[正确答案]D

　　44 患者男性，30岁。患肝硬化4年，近两日其大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。该患者可能出现了

　　A.上消化道出血

　　B.肝肾综合征

　　C.肝肺综合征

　　D.肝性脑病

　　E.感染

　　[正确答案]D

　　45 患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是

　　A.血氨

　　B.甲胎蛋白

　　C.血清胆红素

　　D.血清白蛋白

　　E.血清ALT和AST

　　[正确答案]B

　　46 患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月，3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃，P160次/分，肝肋下5cm;诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，正确的饮食指导是

　　A.低脂饮食

　　B.低盐饮食

　　C.低蛋白饮食

　　D.高脂饮食

　　E.高蛋白饮食

　　[正确答案]B

　　47 患者男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发

　　A.肺水肿

　　B.心力衰竭

　　C.肾衰竭

　　D.脑水肿

　　E.肝衰竭

　　[正确答案]D

　　48 患者男性，19岁，因胸痛就医，病历资料中有助于判断自发性气胸的信息是

　　A.胸痛发作时在与同学打篮球

　　B.有轻度呼吸困难

　　C.听诊患侧呼吸音减弱

　　D.胸片显示有气胸线

　　E.叩诊患侧呈鼓音

　　[正确答案]A

　　49 患儿男，9岁，有近期胫骨骨折史，突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞20×109/L。最有可能的诊断是

　　A.骨结核

　　B.膝关节缺血性坏死

　　C.化脓性骨髓炎

　　D.一过性滑膜炎

　　E.急性血源性骨髓炎

　　[正确答案]E

　　50 患者女性，38岁，患有滴虫性阴道炎，患者向护士询问内裤的处理方法

　　A.煮沸消毒5-10分钟

　　B.日光暴晒

　　C.肥皂清洗

　　D.食醋侵泡

　　E.紫外线消毒

　　[正确答案]A

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